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Os EUA cometem os mesmos erros com o vírus H5N1 da gripe aviária do que com o Covid, alertam especialistas ♠ app bet7 saúde pública
O vírus H5N1 da gripe aviária continua a se espalhar app bet7 granjas americanas e levanta preocupações de que ♠ possa mutar e se tornar uma pandemia, argumentam especialistas app bet7 saúde pública app bet7 um artigo do New England Journal of ♠ Medicine.
"Estamos fechando os olhos para a pandemia do Covid e para um potencial surto de gripe aviária app bet7 ascensão no ♠ horizonte", disse Gregg Gonsalves, professor associado de epidemiologia na Yale School of Public Health e co-autor do artigo. "Nosso problema ♠ é a nossa capacidade de reagir rapidamente e decisivamente."
Além dos surtos - do Covid, gripe aviária, mpox, sarampo e outros ♠ patógenos perigosos - a incapacidade ou recusa app bet7 aprender as lições de cada crise é o problema de saúde pública ♠ mais premente nos EUA, disse. "A epidemia social de esquecimento é provavelmente o evento de saúde pública mais preocupante de ♠ 2024."
Uma falta de testes, dados opacos, divisões políticas, acesso deficiente à saúde e um sentimento de arrogante - todos têm ♠ afligido a resposta ao Covid e agora esses erros estão sendo reproduzidos na resposta à gripe aviária, disse Gonsalves.
"Não fizemos ♠ realmente nada para abordar o que está acontecendo app bet7 termos da propagação app bet7 andamento da gripe aviária nos EUA - ♠ estamos de volta aos mesmos velhos erros", disse. "No momento, o risco iminente é baixo e não vimos transmissão de ♠ humano para humano. Mas o ponto é, não aguardamos que isso aconteça, certo?"
Oficiais globais temem uma pandemia de H5N1 desde ♠ que o primeiro caso foi detectado app bet7 pessoas app bet7 1997
Vírus influenza altamente patogênicos têm sido monitorados há décadas devido ao ♠ seu potencial pandêmico, e foi app bet7 parte porque deapp bet7monitoração para patógenos pandêmicos como esses que os EUA se ♠ classificaram app bet7 1º lugar para a prontidão pandêmica app bet7 2024.
No entanto, quando atingido por um novo vírus respiratório, o SARS-CoV-2, ♠ os EUA se saíram muito pior do que outros países do norte global, com pelo menos 1,2 milhão de mortes ♠ e milhões mais doentes e incapacitados pelo vírus.
Os especialistas ainda estão desvendando os motivos - e tentando chamar a atenção ♠ para esses fracassos antes da próxima crise evitável.
Uma falta de testes e monitoramento do vírus abalou a resposta ao Covid, ♠ e agora os cientistas sabem que o H5N1 circulou app bet7 gado por meses antes de ser detectado
A estrutura confusa e ♠ byzantina da responsabilidade das agências federais, estaduais e locais também cria desafios significativos. Embora houvesse chamados para que o Centros ♠ de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA fossem concedidos poderes maiores para liderar as respostas federais às pandemias devido ♠ ao Covid, nenhuma mudança foi feita.
As agências ainda lutam com jurisdição e colaboração, e há também diferenças substantivas entre os ♠ abordagens federais, estaduais e locais. Com o Covid, "tínhamos um patchwork de respostas estaduais, algumas das quais eram mais robustas ♠ do que outras, e pagamos por isso", disse Gonsalves.
As restrições aos poderes de saúde pública pioraram devido ao Covid. Ao ♠ menos 26 estados introduziram novas leis que impõem limites aos poderes de autoridades de saúde pública durante a pandemia.
Iowa e ♠ Tennessee, por exemplo, agora proíbem o requisito de máscaras nas escolas, e os funcionários de saúde não podem fechar escolas ♠ app bet7 Wisconsin.
Isso é profundamente preocupante porque o próximo surto pandêmico pode afetar fortemente as crianças app bet7 idade escolar, o que ♠ tem sido verdade da influenza historicamente, disse Gonsalves. "Estamos fixados no que acabou de acontecer, sem nenhuma sorte de imaginação ♠ do que uma nova pandemia poderia trazer."
O próximo vírus pandêmico pode se espalhar ainda mais rápido e ser ainda mais ♠ letal - e isso é verdadeiro mesmo se o vírus app bet7 si não for mais virulento, devido à falta de ♠ financiamento para, confiança app bet7 e autoridade de saúde pública, disse.
Recentes decisões do Supremo Tribunal dos EUA, incluindo a invocação do ♠ "princípio das questões importantes" e a derrubada do precedente Chevron, significam que as agências federais provavelmente precisariam de permissão explícita ♠ do Congresso, que pode ser dividido e lento app bet7 atuar, para tomar medidas rápidas e conter novos surtos.
"Estamos basicamente sendo ♠ instruídos a ignorar o que aconteceu nos últimos quatro anos e meio, ignorar o que está acontecendo agora com a ♠ gripe aviária e nos amarrar as mãos nas costas quando se tratar de responder quando o momento chegar", disse Gonsalves.
As ♠ fraturas políticas apenas pioraram durante a pandemia do Covid e ameaçam desviar os esforços para conter surtos de doenças infecciosas.
O ♠ crescente sentimento antivacina pode bloquear o desenvolvimento e a distribuição de novos e existentes farmacêuticos, como vacinas, uma vez que ♠ tenham passado pelo processo complexo e caro de desenvolvimento. A Operação Velocidade da Guerra, um projeto massivo e bem-sucedido para ♠ produzir vacinas contra o Covid rapidamente, foi desfeita app bet7 vez de se tornar um marco regular na resposta à pandemia.
Desigualdades ♠ têm dificultado a distribuição de vacinas até mesmo agora. "Temos um sistema de saúde fracturado, o que significa que, se ♠ você não puder obter uma vacina porque não tem seguro hoje, você está foda", disse Gonsalves.
Aqueles que podem pagar podem ♠ acessar cuidados de saúde de qualidade nos EUA, mas sérios gaps permanecem para aqueles que estão desacompanhados ou sub-acompanhados. O ♠ sistema de saúde dos EUA tem "os cuidados terciários mais sofisticados do mundo", disse, mas tropeça app bet7 cuidados primários, medicina ♠ preventiva e saúde pública. "Não somos bons nos básicos."
A desigualdade abissal significava que alguns pacientes podiam acessar algumas das melhores ♠ cuidados de saúde do mundo enquanto outros lutavam para encontrar máscaras, ventiladores e tratamentos. Enquanto outros países amorteceram os piores ♠ impactos da pandemia com redes de segurança social, muitos americanos foram deixados para si mesmos, disse Gonsalves. E o foco ♠ no cuidado individual ignora o papel da saúde pública, que é coletivo por definição.
Apesar desses erros fatais, os EUA nunca ♠ tiveram uma comissão do Covid para analisar o que deu errado, como o Reino Unido fez. Houve um esforço bipartidário ♠ para criar uma investigação semelhante à Comissão 11/9, mas ele se esfacelou.
Foi a confiança mal colocada e persistente de que ♠ os EUA estavam lidando com a pandemia o mais bem possível que talvez mais tenha danificado a resposta dos EUA, ♠ disse Gonsalves. "Temos uma visão excessivamente inflada de nossas habilidades, capacidades e vontade de fazer o que está certo."
Os funcionários ♠ têm reiterado, por exemplo, que "temos as ferramentas" - mas os tratamentos e vacinas rapidamente se tornam ultrapassados à medida ♠ que o vírus evolui, enquanto as questões de acesso e desinformação persistem e outras precauções, como isolamento por todo o ♠ período da doença, não são mais recomendadas.
Ainda há tempo para corrigir esses erros, disseram os especialistas.
"Todos estão extremamente gratos por ♠ não estar presos app bet7 um loop de 2024, app bet7 que nossos hospitais estavam superlotados, os crematórios estavam superlotados e não ♠ tínhamos recursos contra o vírus", disse Gonsalves. Mas "podemos fazer muito mais", desde atualizar a orientação sobre vírus respiratórios com ♠ as últimas evidências sobre transmissão até melhorar a qualidade do ar interior.
A pandemia de Covid tem sido "um dos eventos ♠ históricos mais importantes dos EUA nos últimos 100 anos, app bet7 termos de saúde pública. Todos nós sofrimos", disse Gonsalves. "A ♠ melhor maneira de evitar a dor que sentimos nos últimos quatro anos é estar preparado."
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