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cinco meses de licença maternidade com seu segundo bebê, uma filha nascida betnacional 365 26 março 2024, Pam Lins sentiu que 🤶 estava pronta para voltar ao trabalho e começar um novo papel. Este foi o primeiro ano da pandemia ; então 🤶 ela teve a trabalhar remotamente enquanto simultaneamente criava seus recém-nascidos
Seis semanas betnacional 365betnacional 365posição de liderança – cerca oito meses 🤶 após o parto - ela finalmente admitiu que algo estava errado.
"Eu tinha uma ansiedade muito ruim. Eu tive problemas para 🤶 dormir, me preocupando com algo que poderia acontecer às crianças no trabalho e reconheci a reação exagerada de alguém não 🤶 era tão importante assim... Não conseguia pensar racionalmente; havia dificuldade betnacional 365 tomar decisões – mas fiquei hiper-trabalhada sobre certas coisas: 🤶 sabia disso", disse ela à News /p>
Ela havia descartado os sintomas característicos da depressão pós-parto, entre eles um persistente 🤶 sentimento de desgraça e medo crescente. Não foi até que ela começou a receber feedback dos seus relatórios diretos para 🤶 começarbetnacional 365percepção do quanto precisava ajuda "Eu histericamente chorei chorando algum dia", meu marido sentou no chão betnacional 365 nosso 🤶 quarto dizendo: 'Você precisa ir ao médico'".
É difícil para as pessoas entenderem, é dificil que os parceiros entendam e ê 🤶 duro a mulher experimentar compreender.
Lins, que agora tem 40 anos e trabalha betnacional 365 finanças corporativa de empresas financeiras foi finalmente 🤶 diagnosticada. Ela disse ao chefe dela ter uma emergência para tirar três dias do trabalho cuidar sozinha; descansando-se no consultório 🤶 médico desenvolvendo um plano terapêutico com o seu doutor: ela começou a tomar medicação novamente na terapia "Eu me lembro 🤶 da sensação aliviada quando pude reconhecer por fimbetnacional 365necessidade", contou à revista The New York Times
Antes de Covid, uma 🤶 betnacional 365 cada oito mulheres experimentou depressão pós-parto mas esse número subiu para um a três. Médicos e pesquisadores foram forçados 🤶 à agir rapidamente no apoio às grávidas ou puérperas; ao fazêlo começaram as mudanças atrasadamente aumentando o nível da saúde 🤶 mental na área mais ampla dos cuidados maternoes com os filhos (saúde materna).
Mas quatro anos depois, o que mudou e 🤶 qual progresso resta?
Crise agravada pela pandemia de crise mundial
Embora as taxas de depressão pós-parto estejam retornando aos números pré Covid, 🤶 ainda é uma crise significativa.
O CDC informou recentemente que 80% das mortes relacionadas à gravidez nos EUA são evitáveis, com 🤶 uma betnacional 365 cada quatro óbitos materno de crises mentais na saúde incluindo overdose por suicídio ou abuso. Historicamente a depressão 🤶 pós-parto tem sido subtratada apesar do esforço há dez anos dos médicos e autoridades públicas para criar medidas adequadas no 🤶 rastreio da doença (screening)
Embora os transtornos do humor perinatal estejam entre as complicações mais comuns que ocorrem durante a gravidez 🤶 ou nos primeiros 12 meses após o parto, eles ainda são amplamente subdiagnosticados. De acordo com novos dados 14,9% 🤶 das grávidas podem causar um novo episódio de depressão - mas betnacional 365 2024 menos da metade dos pacientes grávido e 🤶 pós-parto foram rastreado para isso;
Muitas organizações médicas, incluindo o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) ou a Academia Americana 🤶 da Pediatria - AAP ), têm pressionado por exames rotineiros.
Isso, juntamente com a falta de acesso aos cuidados médicos está 🤶 contribuindo para uma crise que é sóbriamente única na América.
Clayton Shuman, professor associado da Escola de Enfermagem Universidade do Michigan 🤶 e principal autor dos dois estudos sobre o aumento das taxas pós-parto depressão sintomas PTSD durante a primeira ano Covid 🤶 disse que embora os EUA estava começando fazer melhor betnacional 365 remover estigma para saúde mental "nós realmente não moveu muito 🤶 na agulha quando se trata.
perinatal
Parte disso tem a ver com o fato de que as doenças perinatais estão predominantemente no 🤶 âmbito da saúde das mulheres. "
O fim do período pós-parto é muitas vezes definido como seis semanas após o nascimento. 🤶 Mas para muitos pais, os sintomas se manifestam bem depois dessa data arbitrária ”.
: Andrew Matthews/PA
A saúde da mulher há 🤶 muito tempo sofre as consequências do sexismo médico institucionalizado, o que levou a resultados médicos positivos diminuídos para mulheres. O 🤶 surto pandêmico exacerbou essas condições betnacional 365 um nível crítico com triplo dos níveis de depressão pós-parto e taxas zangada... Um 🤶 estudo realizado pela Universidade Michigan descobriu uma quinta das Mulheres sofrendo Depressão Pós parto relatou pensamentos sobre automutilação; Ideia suicida 🤶 já estava aumentando nas Mulher perinatal antes dessa pandemia!
O impacto de Covid levou à diminuição das taxas na amamentação, já 🤶 que muitas mulheres não conseguiram acessar o suporte para lactação durante a primeira década da pandemia. Eles também experimentaram frequentemente 🤶 uma falta do apoio dos cuidados pós-parto e perderam as celebrações sociais normalmente marcadas pela gravidez ou nascimento
No auge da 🤶 pandemia, mulheres como Lins descobriram que todos os aspectos debetnacional 365experiência ao nascer foram alterados.
Isso, combinado com o estresse 🤶 e a incerteza da pandemia levou pesquisadores como Shuman para defender uma mudança imediata na saúde reprodutiva das mulheres.
A vida 🤶 após seis semanas
Após o nascimento, as mulheres normalmente têm apenas duas visitas de acompanhamento com seus prestadores maternos: a primeira 🤶 betnacional 365 dois meses pós-parto e depois outra às seis semanas. Este cronograma deixa lacunas perturbadora no cuidado incluindo diagnóstico 🤶 dos transtornos do humor que vão desde os "blue'’ (que não é depressão) até à Depressão Pós - Partupérmica ou 🤶 nos casos mais graves psicose puerperal – uma rara emergência médica para saúde pública;
Há tanto foco no próprio processo de 🤶 nascimento, e nos primeiros dias pós-parto.
O fim do período pós-parto é definido como seis semanas após o nascimento na maioria 🤶 dos ambientes de saúde. Mas para muitos pais, incluindo Lins os sintomas se manifestam bem depois dessa data arbitrária...
"Há 🤶 muito foco no próprio processo de nascimento e nos primeiros dias pós-parto", disse a Dra. Leena Mittal, psiquiatra da divisão 🤶 do departamento mental das mulheres na psiquiatria betnacional 365 Brigham and Women's Hospital in Boston." A forma como os cuidados médicos 🤶 são estruturado? você não é mais perinatal após suas seis semanas visita ao parto mas deve voltar para ser uma 🤶 pessoa comum". Na verdade há muitos ajustes psicológicos que se tornam psicossociais [e]
Se as mulheres não estão vendo seus profissionais 🤶 de saúde sobre complicações emocionais durante o período perinatal, elas normalmente levam os bebês aos pediatras. Essas visitas fornecem uma 🤶 oportunidade crítica para expandir a assistência do bebê até eles e oferecer triagem mental independentemente da idade adulta dos pais; 🤶 alguns pediátricom se tornaram substitutoes na linha frontal ao detectar depressão pós-parto betnacional 365 relação à família /p>
A prática infantil de 🤶 Logan, betnacional 365 Kalispell ( Montana), começou a incorporar o rastreamento da depressão pós-parto durante exames bem infantis no 2024. Em 🤶 2024, os pesquisadores relataram que cerca metade dos seus provedores oferecia triagem por Depressão Maternal. Mas então Covid aumentou as 🤶 sensações do isolamento ansiedade epressivos na maioria das pessoas grávidas ou puérperamente; isso levou à recomendação para pediatra fazer 🤶 um exame validado nas visitas aos bebês com uma vez dois anos apósbetnacional 365primeira consulta ao médico
“Houve esse tipo 🤶 de onda agora que realmente se inclina para os cuidados com a saúde mental como parte dos atendimentos perinatais, e 🤶 não fica mais apenas entre especialistas betnacional 365 Saúde Mental”, disse o Dr. Mittal ”.
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O Dr. John Cole, pediatra da Logan Children's e tem notado muitos resultados positivos para a depressão pós-parto desde 🤶 que instituiu o instrumento de triagem há quatro anos atrás A reação dos pais foi bastante favorável; ele observou: "Eu 🤶 acho os progenitores se sentem confortáveis betnacional 365 conversar conosco", disse Ele."Nós apenas temos muito mais pontos com as mães do 🤶 Que eles teriam caso contrário nos seus provedores".
Desde a pandemia, seu escritório tem visto um aumento nos casos – mas 🤶 o que surpreendeu ele é no número de mulheres e famílias já buscando tratamento para isso.
"É promissor que muitas dessas 🤶 mulheres já tenham falado combetnacional 365parteira ou OB sobre isso e estejam betnacional 365 tratamentos", disse ele. A prática fornece 🤶 triagem adicional, além de recomendações para o acompanhamento do tratamento; diz também: homens como as mães devem ter um médico 🤶 primário a fim da realização dos exames regulares nos cuidados médicos".
Disparidades no cuidado
Enquanto a maioria das mulheres está familiarizada com 🤶 complicações físicas que podem ocorrer durante o período de gravidez – como diabetes gestacional ou pré-eclâmpsia -, pode ser difícil 🤶 para elas procurar ajuda quando lutam psicologicamente. Muitas vezes eles apenas assumem isso é uma parte normal e até mesmo 🤶 complicada da nova maternidade...
Este foi o caso de Andrea Olmsted, que teve dois bebês durante Covid. "Eu sou uma mãe 🤶 mais velha e eu senti como se deveria saber sobre isso", disse ela ”.
Olmsted, que agora tem 40 anos e 🤶 dirigebetnacional 365própria empresa de relações públicas para a indústria da moda sustentável. entregou seu filho betnacional 365 3 março 2024 🤶 E experimentou emoções conflitantes: "Eu estava super animado ser mãe Enquanto isso estamos assistindo as notícias com Covid começando acontecer", 🤶 disse ela Ela lembra pensando “O quê vai nos ocorrer?”
Ela não foi capaz de celebrar o nascimento do seu primeiro 🤶 filho fora dabetnacional 365casa. Califórnia, onde ela estava vivendo na época entrou betnacional 365 confinamento no dia 19 março 🤶 2024. Seu bebê tinha apenas algumas semanas e começou a nova maternidade sentindo-se isolado ou com medo...
Ela começou a sentir-se 🤶 deprimida por falta de sono. Teve dificuldades com o aleitamento materno e ficou muito ansiosa, pois as notícias relataram escassez 🤶 alimentar incluindo fórmula infantil; ela também sentiu que seu marido tinha um fardo financeiro para viver betnacional 365 uma renda enquanto 🤶 tirava licença não remunerada do trabalho dela
Há ainda menos capacidade de fazer as pessoas se importarem que realmente precisam e 🤶 merecem.
A Dra. Allison Bryant, especialista betnacional 365 fetal materna e diretora de equidade na saúde do sistema geral da Saúde Brigham 🤶 Mass General Healthcare (Massa Geral), disse onde você mora onde trabalha -e seu status no relacionamento influenciabetnacional 365vida saudável
"Pouco 🤶 antes da pandemia, começamos a rastrear indivíduos intencionalmente por insegurança alimentar e de transporte não porque tínhamos todas as balas 🤶 mágicas mas talvez começarmos o trabalho betnacional 365 algumas dessas coisas", disse ela. “Isso certamente se exacerbou durante essa epidemia; então 🤶 começámo-nos ser muito mais intencionais sobre triagem para essas situações – idealmente fazendo alguns desses encaminhamentoes aos trabalhadores comunitários ou 🤶 assistentes sociais”.
O Dr. Bryant, onde o dr Briants pratica práticas recentemente instituiu mudanças para incentivar uma ampla gama de apoio 🤶 – desde combater as desigualdades raciais na saúde até expandir acesso aos cuidados maternos a partir do ano 2024; e 🤶 no caso dos planos Medicaid (Mediad) que se tornaram seguros betnacional 365 todo país: um plano estadual permite cobertura da Doula 🤶 com alguns outros países introduzindo legislação sobre os quais são certificadadas suas doses mais altas ou maiores quantidades nos sistemas 🤶 médicos/saúde-alimentício
Estudos têm demonstrado que doulas – profissionais de parto, os quais tendem a servir como uma ponte entre o paciente 🤶 eo médico fornecer informações baseadas betnacional 365 evidências para identificar complicações na gravidez - aumentar equidade nos resultados da saúde 🤶 materna. Um estudo 2024 University of Minnesota mostrou as mulheres com cuidados DoULA tiveram um risco 22% menor nascimento prematuro 🤶 também oferecem apoio à amamentação E abordar problemas materno-de Saúde Mental Que evidencia tem mostrado diminuições nas chances dos pós 🤶 natalite depressão (PPP).
De acordo com o CDC, as mulheres negras são três vezes mais propensas a morrer de causas relacionadas 🤶 à gravidez do que aquelas brancas. Variações na saúde médica qualidade e condições crônicas subjacentes ao racismo estrutural contribuem para 🤶 essas disparidades alarmantemente preocupante : Para grávidas pretaS é mostrado ter uma dula como ponte entre desigualdades betnacional 365 relação às 🤶 questões da vida saudável ou melhorar os resultados dos partoes incluindo redução significativa no risco pré-termo (parto)e complicações decorrentes das 🤶 cesariana
Mas Bryant diz que ainda há desafios betnacional 365 obter os pacientes o cuidado de necessidade. "Aprendemos algumas coisas [durante] as 🤶 profundezas da pandemia, mas parece como se pessoas tivessem muita ansiedade." A capacidade para levar esses indivíduos a referências também 🤶 é desafiadora". Há menos habilidade até mesmo fazer comque elas cuidem do quanto realmente precisam e merecem ”.
"Não deveria haver 🤶 vergonha betnacional 365 chegar lá"
Olmsted sentiu que tinha opções limitadas de tratamento: betnacional 365 2024, foi um desafio encontrar uma provedora da 🤶 saúde mental, a qual aceitava novos clientes. Ela achou difícil expressar seus sentimentos do luto e perda para qualquer pessoa 🤶 até mesmo à mãe dela; quando ela tentou trazê-lo acima dissobetnacional 365própria experiência com criar filhos há quase 40 🤶 anos atrás
Em meio à necessidade de serviços aprimorados betnacional 365 saúde mental, as mulheres pós-parto ainda podem encontrar tratamento confiável conversando 🤶 com seus médicos.
: José Luis Peláez/Getty
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A experiência de Olmsted não é incomum. Dr Shuman acredita que muito mais 🤶 mensagens sobre saúde pública são necessárias para educar as pessoas "As Pessoas Não sabem o Que Fazer, E Eles NO 🤶 SABEM QUE É ISSOS DEPOCRAVIAL Depressão lost-of - Before Posteral Sim Você está feliz por ter um bebê mas ao 🤶 mesmo tempo há coisas that rápido você nâo pode controlar e isso na verdade Naõ bem comunicada Ao Público", disse 🤶 ele:
Olmted, que agora vive betnacional 365 Spokane (Washington) para estar mais perto debetnacional 365família está atualmente na terapia e relata 🤶 ver uma grande diferença nas perspectivas da vida dela no dia- a diária gestão do estresse. Seu segundo bebê pandemia 🤶 recentemente fez dois anos; ela sente como se o "neblina nova maternidade" começou dissipar -se she're recuperar seu senso auto 🤶 especialmente as faíscaes das suas energias criativas
O acesso a cuidados de saúde mental ainda é tributado por uma demanda crescente 🤶 para serviços psicológicos desde o surto da pandemia. A diferença entre procura e acessibilidade se agrava pela escassez dos provedores, 🤶 pelo custo do serviço coberto tanto pelos seguros privados ou fora-de -bolso como pelas disparidades geográficas – muitas áreas rurais 🤶 betnacional 365 todo país não têm os principais tipos desses produtos que podem ser utilizados no setor público;
Embora ainda haja uma 🤶 necessidade de serviços aprimorados betnacional 365 saúde mental, as mulheres pós-parto podem encontrar tratamento confiável conversando com seus médicos.
Muitas mães expressam 🤶 preocupações de segurança antes da medicação, mas o Dr. Cole insiste que os medicamentos prescritos para a depressão pós-parto não 🤶 são perigosos à mãe ou ao bebê "Também é seguro amamentar enquanto toma esses e eles estão muito eficazes no 🤶 tratamento do transtorno". Queremos garantir aos pais um melhor atendimento", disse ele ”.
Com o tratamento, que varia de medicação e 🤶 terapia para conexão social. dieta ou exercício físico pós-parto pode ter um fim da data; não tratada até se transformar 🤶 betnacional 365 depressão generalizada
"A depressão pós-parto é normal e acontece com tantas mulheres", disse Olmsted. “É difícil para as pessoas entenderem, 🤶 É dificil que os parceiros entendamos isso; E também a mulher está passando por dificuldades betnacional 365 compreender o problema: Não 🤶 deveria haver vergonha alguma ao chegar lá fora." Teria sido útil encontrar outra mãe potencialmente passar uma experiência semelhante onde 🤶 você pudesse se sentir bem de verbalizar coisas sem me dar mal?"
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