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Médico especialista cartas no poker depressão discute descontinuidade de antidepressivos
Desde 1991, tenho prescrito antidepressivos. Assim como a maioria dos medicamentos, eles são 👍 ferramentas imperfeitas: eles têm efeitos colaterais e não funcionam para todos. Alguns pacientes relatam efeitos negativos ou que a depressão 👍 não melhora, e eles podem precisar trocar de antidepressivo. Para aqueles que eles ajudam, os antidepressivos melhoram, sem dúvida, a 👍 depressão e reduzem o risco de suicídio.
Extremamente raramente, na minha prática clínica, os pacientes se queixam de que não podem 👍 parar de tomar a medicação devido a sintomas quando tentam. Experiências físicas ou emocionais desagradáveis por alguns dias ou algumas 👍 semanas após a interrupção de antidepressivos, sim: tontura, dor de cabeça, náusea, insônia, irritabilidade, sonhos vívidos, sensações elétricas ou mudanças 👍 de humor rápidas. Mas pacientes que não podiam parar o antidepressivo devido a esses sintomas? Em minha prática clínica de 33 anos, posso 👍 contá-los cartas no poker uma mão.
Por isso, tenho sido cético – junto com o que acredito ser a maioria dos psiquiatras, organizações 👍 de psiquiatria e diretrizes clínicas – sobre as alegações cartas no poker alguns artigos científicos e nas mídias, de que "milhões de 👍 pessoas estão adictas a antidepressivos".
"Adição" significa que os usuários anseiam pela substância e não podem parar de tomá-la compulsivamente, como 👍 com opioides ou drogas de rua. No entanto, não há anseio ou compulsão por antidepressivos, e nossa experiência clínica nos 👍 diz que apenas uma pequena minoria de pessoas experimenta sintomas incapacitantes quando param de tomá-los. O maior estudo já realizado 👍 sobre o assunto confirmou isso.
Análise de 79 estudos com mais de 16.000 pessoas
Este estudo, no qual não participei, analisou 79 👍 estudos anteriores, abrangendo mais de 16.000 pessoas que interromperam os antidepressivos, e os comparou com mais de 4.000 pessoas que 👍 pararam de tomar placebo. As empresas farmacêuticas não estiveram envolvidas nesta nova análise, embora alguns dos dados analisados tenham vindo 👍 de ensaios clínicos financiados pela indústria.
O achado mais importante é que a proporção de pessoas que interrompem antidepressivos e experimentam 👍 sintomas graves de descontinuação (que provavelmente exigiriam a reintrodução do antidepressivo) é de 1 cartas no poker 30 a 35 pacientes: muito, 👍 muito menor do que a figura anterior de aproximadamente 1 cartas no poker 4 pacientes.
Ainda mais fascinante é que cerca de 1 👍 cartas no poker 3 pacientes que interrompem antidepressivos experimentam algum (não grave) sintomas de descontinuação, mas o mesmo acontece com 1 cartas no poker 👍 6 pacientes que param de tomar o placebo. Isso indica que alguns dos sintomas de descontinuação de antidepressivos podem não 👍 ser resultado da interrupção dos antidepressivos cartas no poker si, mas sim atribuídos a alguns sintomas, especialmente agora que se espera que 👍 tais sintomas ocorram.
Claro, não estou sugerindo que as pessoas que param de tomar antidepressivos estejam inventando sintomas, ou que os 👍 sintomas sejam "todos na mente" – incidentalmente, uma expressão inútil que não serve a
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Além disso, no final de fevereiro, Ace2ace Poker se juntou às celebragtes na abertura do estádio de apostas. Ademais, eles estiveram presentes no jogo entre América-MG e Fortaleza, na primeira Rodada do Campeonato, onde América-MG obteve a primeira vitória.
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