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Em 16 de junho 2024, eu recebi minha primeira varredura DEXA. Eu tinha 57 anos Três horas depois um motorista 💰 desonesto arrotou seu carro no meu e quebrou o pulso melhores app de cassino três lugares!
Cinquenta e sete é relativamente jovem para uma 💰 varredura DEXA – ou absorptiometria de raios-x dupla energia -, que mede a densidade óssea (ou quantidade do cálcio) nos 💰 ossos. O CDC recomenda eles por mulheres 65 anos mais velhos mas ao entrevistar Joanna Strober CEO da Midi Health 💰 clínica virtual dos pacientes melhores app de cassino perimenopausa/ menopausa ela me pediu pra pegar um deles antes disso;
Os resultados da minha varredura 💰 DEXA chegaram na caixa de entrada uma semana após o acidente: eu tinha osteoporose completa.
Eu ainda estava me recuperando de 💰 várias lesões, então o diagnóstico ficou um banco traseiro. Também tive a impressão – por causa da minha idade e 💰 ignorância - que perda na massa óssea era menos uma ameaça imediata à saúde do meu bem-estar melhores app de cassino relação às 💰 minhas feridas visíveis; mas também porque eu tinha osteoporose tornou mais suscetível ao pulso quebrado sem intervenção os ossos osteoporóticos 💰 simplesmente se deterioram com as fraturações maiores para elas fracturas cada vez menores...
Posso atestar isso: quinze meses depois, ainda dói 💰 segurar um jarro de água.
A osteoporose vem de
osteosteose
(da)
ostéon
grego para osso) e o seu
poros
(grego para poro ou passagem). Descreve apenas isso: 💰 um esvaziamento e redução da massa óssea de tal forma que os pequenos buracos naturais nos nossos ossos se alargam 💰 melhores app de cassino uma rede irregular. A osteoporose ocorre predominantemente nas mulheres na pós-menopausa, sendo 14% provável ter essa perda quando ela 💰 tem 80 anos; 70% chance dela chegar aos 50s
Começa quando a criação de osso novo não pode mais acompanhar com 💰 perda do velho. Estes ossos ocos são muito propensos à quebra, particularmente no quadril e na coluna vertebral - 💰 sim pulsos: A taxa para mulheres após uma fratura da bacia é pior que os cânceres; metade estará morta melhores app de cassino 💰 cinco anos Sim homens também têm osteoporose mas as percentagens estão bem menores Uma estimativa bruta dos testes nos machos 💰 acima das 50' recomenda 42% '
Mas se eu aprendi alguma coisa ao longo do meu trabalho relatando sobre a saúde 💰 das mulheres, é que grande parte daquilo de o nosso conhecimento muitas vezes acaba errado e nada disso foi suficientemente 💰 estudado. Sem surpresas? tentar descobrir como tratar minha osteoporose só confirmou isso!
E-mail:
tinha vários fatores de risco para osteoporose: estrutura corporal 💰 pequena (5 pés 2 polegadas, fina), história familiar (incluindo uma tia grande que morreu com um quadril quebrado) etnia branca; 💰 asiáticos também são mais propensos ) e histórico anterior das fraturas. Então meu provedor da atenção primária concordou melhores app de cassino não 💰 machucar fazer a varredura do DEXA aos 57 anos como linha base No minha dieta anual os níveis físicos 💰 foram abaixo dos normais – outra bandeira vermelha
O diagnóstico resultante de osteoporose me chocou. Sou uma mulher ativa melhores app de cassino boa 💰 forma para a minha idade, não fumo ou bebo e como dieta equilibrada faço ioga duas vezes por semana; passeio 💰 bicicleta com 10 mil passos todos os dias mas o resultado foi semelhante ao da DEXA 80 anos atrás
O autor 💰 algumas semanas após o acidente de carro que quebrou seu pulso.
: Reprodução/Cidadesend Davis Caption.
Os resultados da varredura de DEXA incluem 💰 números T-score, que indicam quantas unidades padrão do desvio abaixo a média os ossos dos sujeitos se deterioraram melhores app de cassino três 💰 lugares principais para ruptura: coluna lombar. A media é 0, Para um jovem saudável com osso forte Qualquer pontuação entre 💰 -1 e 0 são consideradas saudáveis Pontuação 1 até 2.5 ponto na osteopenia menos diagnóstico clínico E mais indicação disso 💰 osteoporose começou qualquer perda óssea
Meu escore T do quadril foi -2, mas meu resultado de coluna lombar melhores app de cassino t-score era 💰 3,2; o pescoço femoral esquerdo estava 2,7. "O paciente tem espinha dorsal Osteoporose e colo fémur", escreveu a radiologista no 💰 relatório. “Risco da fratura dos pacientes é elevado.”
Depois de me recuperar do acidente, parti melhores app de cassino busca das respostas. Mas mesmo 💰 eu que escrevi sobre a saúde da mulher não fazia ideia qual especialista entraria contato com um ortopedista? Um reumatologista 💰 endocrinologista
O consenso entre amigos, família e Google era procurar um endócrinologista. Endocronologistas tratar doenças de desequilíbrio hormonal Osteoporose 💰 uma doença relacionada com hormônios – a queda no estrogênio ou na tireóide hiperativa paratireóide pode enfraquecer os ossos todos
Gráfico 💰 com três linhas de texto que dizem, melhores app de cassino negrito: "Bem Na Verdade", depois 'Leia mais sobre viver uma boa vida 💰 num mundo complexo' e um botão rosado-laveiro na forma da pílula.
Mas o único endocrinologista melhores app de cassino rede para meu seguro que 💰 estava tomando novos pacientes não tinha uma consulta por mais seis meses.
Enquanto esperava, agendei um Zoom com o Dr. Mary 💰 O'Connor uma cirurgiã que eu havia entrevistado anteriormente para lançar seu livro "Cuidar de você: Guia da Mulher Empoderada 💰 Para Uma Saúde Melhor". A pedido dela adicioneu-me diariamente 2000 IU suplemento vitamina D3 e aumentou minha ingestão dos alimentos 💰 ricos melhores app de cassino cálcio."Se não tiveres quantidade adequada do nutriente d3,"ela explicou também encontrou",vocês pode absorver os níveis diários desse mineral 💰 na internet?"...
Ao pesquisar especialistas, notei que muitos reumatologistas incluíam a osteoporose como uma área de especialização. Eles tratam principalmente distúrbios 💰 do tecido conjuntivo ; mas percebia-se... eles poderiam pelo menos fazer o exame sanguíneo necessário para mim!
A Dra Lauren Wong, 💰 reumatologista da NYU Langone. Uma daquelas raras médicas que o trata como igual ordenou uma tonelada dessa sangria de sangue 💰 e no meu acompanhamento ela teve algumas respostas: "Você tem hiperparatireoidismo", disse-me Ela me respondeu minha PTH ou hormônio 💰 paratiróide tinha voltado anormalmente alto apósmelhores app de cassinohemograma ter sido submetido à cirurgia antinaturalmente alta; O hormônios parinóides regula os 💰 nossos níveis do cálcio na tireoide
"Hyperpara... o quê?" Eu nunca tinha ouvido falar desta doença difícil de pronunciar.
Minha consulta de 💰 endocrinologia ainda estava a vários meses – Deus abençoe os Estados Unidos - então eu procurei o conselho do Dr. 💰 Babak Larian, cirurgião paratireoide melhores app de cassino Los Angeles com um excelente canal no YouTube sobre hiperparatiróideismo Sobre Zoom ele me 💰 disse que acha absolutamente ridículo as mulheres neste país serem aconselhadas fazer exames DEXA aos 65 anos já porque na 💰 menopausa começa nos nossos 40 ou 50s atrasado "Eu acho qe50 deveria ser normal".
Larian também explicou que temos estatísticas extremamente 💰 pobres sobre a prevalência de hiperparatireoidismo nos EUA. "Estamos tão longe da marca", disse ele,"que eu nem sei por onde 💰 começar o diálogo." Além disso ”, porque esta é uma doença principalmente das mulheres e não são diagnosticadas".
A Sociedade Endocrine 💰 afirma que a incidência de hiperparatireoidismo primário nos EUA está melhores app de cassino algum lugar entre 0,1% e 0.7%; mulheres, afro-americanos são 💰 mais propensas à menopausa No entanto uma recente pesquisa retroativa no Canadá descobriuque 5% da população do Canada tem 💰 alguma formade hyperparotirianismo (hiperpatoideísmo) acredita ser desencadeado pela menopáusiae assim como os níveis dessas pessoas namecoausa têm isso – Mas 💰 eles estão completamente inconscientes disso porque sintomas
Eu redobrado meus esforços para encontrar um endocrinologista que poderia me ver mais cedo, 💰 mas uma vez falhou. Mas então eu vim com outra UTI --um evento irritantemente comum graças à síndrome genitourinário da 💰 menopausa embora agora tenha muito menos devido ao estrogênio vaginal –e meu urologista acabou de conhecer o jovem médico 💰 do esôfago (Endr) responsável por novos pacientes! Um avanço!!
O endocrinologista confirmou o meu diagnóstico de hiperparatiroidismo. Então ela pediu mais 💰 exames, testes para me pedir um cirurgião ou dois da tireoidea a ver se eu tinha uma doença do tipo 💰 "adenome" - crescimento não canceroso na glândula Paratireóidee marca registrada primária – que precisaria ser removida depois disso
Eu consultei dois 💰 cirurgiões, nenhum dos quais encontrou um adenoma melhores app de cassino uma varredura; portanto não precise de cirurgia. Em vez disso eles concluíram 💰 que eu tinha hiperparatireoidismo secundário causado pela falta da vitamina D
Chegar ao fundo da osteoporose estava rapidamente se tornando um 💰 trabalho melhores app de cassino tempo integral. Não importava todas as visitas – mesmo encontrar os médicos certos, que estavam na rede 💰 poderia levar horas e até algumas de pesquisa; neste ponto eu tinha visto pessoalmente ou entrevistado 10 no total!
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timo, eu pensei. Eu sei que
Porquê?
Tenho osteoporose aos 57 anos. Agora o que faço 💰 sobre isso?
Felizmente, eu já estava no caminho certo. Em 2024 comecei a tomar estrogênio que o British Menopause Society chama 💰 de "tratamento da escolha para prevenção contra osteoporose". O recente artigo sobre terapia hormonal publicado pela North American menopausa society 💰 melhores app de cassino 2024 também afirmava como estrógeno previne perda óssea ou reduz risco fracturalizado
Em um mundo ideal, eu teria sido prescrito 💰 estrogênio no minuto melhores app de cassino que tive meu útero removido para outro problema médico. Mas naquela época a TRH não era 💰 o padrão de atendimento por qualquer mulher com ou sem uterinas porque ainda estava sendo falsamente demoníaca como causadora do 💰 câncer da mama e poderia ter contribuído na minha osteoporose? De acordo Com vários médicos consultei muito possivelmente sim!
Enquanto isso, 💰 a indústria farmacêutica não oferece escassez de medicamentos para pessoas com osteoporose – como médicos e amigos me lembraram prontamente 💰 - mas quanto mais eu cavei melhores app de cassino cada um deles menos tinha certeza que queria qualquer uma delas. Bisfosfonatoes semelhantes 💰 ao Fosomax muitas vezes o primeiro medicamento escolhido após diagnóstico da osteoporosoporose; inibir reabsorção óssea (resorption)e aumentar densidade massa 💰 dos ossos: Mas há poucos dados sobre uso prolongado nos pacientes jovens tais quais sou capaz... Mais
As injeções de Prolia 💰 visam uma molécula específica que as células resseque o osso precisam para funcionar, mas também tornam mais suscetível a infecções. 💰 Com minhas UTIs recorrentes e resistência concomitante aos antibióticos queria isso mesmo foi um não ir além disso; Além 💰 do fato da doença ter sido retirada dos ossos com prolio tem-se ainda duas vezes por ano – dependendo das 💰 condições médicas (seguro) ou elegibilidade como novo fornecedor é muito pouco provável - porque eu tenho muita dificuldade melhores app de cassino usar 💰 os cupons disponíveis no momento! Forteo ParaeO
Eu disse ao meu endocrinologista que precisava pensar sobre tudo isso. Enquanto isto, pedi-lhe 💰 para verificar meus níveis de PTH novamente o regime da vitamina D3 do Dr O'Connor tinha funcionado! Meus niveis 💰 estão agora na faixa normal E minha hiperparatireoidismo se foi...
O que isso teve efeito no meu esqueleto? Meu endocrinologista pensou 💰 valeria a pena repetir o exame DEXA, onde eu consegui um primeiro. Infelizmentemelhores app de cassinopróxima consulta não é até quatro 💰 meses - 18 mês após minha primeira varredura Em Nova York obter os cuidados de saúde necessários deve ser 💰 fácil Não está nada bem assim!
"E se eu não tomar nada?" Eu disse ao meu endocrinologista."Quais são os meus riscos, 💰 caso continue levantando pesos para construir força muscular; tomando vitamina D/estrogênios ou comendo alimentos ricos melhores app de cassino cálcio?
Tomar drogas, disse ela 💰 foi minha escolha final mas a osteoporose era séria. "Mesmo um espirro", diz Ela - pode quebrarmelhores app de cassinocoluna."
ptimo, 💰 pensei. Vou tentar evitar espirrar-me!
Inteiramente confuso, falei com oncologista Dr. Avrum Bluming co-autor de Estrogen Matters (Matérias estrógeno). Ele 💰 chama a osteoporose uma doença da menor resiliência óssea: capacidade do osso para esticar sem quebrar drogas como Fosomax ou 💰 Prolia tratam densidade dos ossos – disse ele - mas não resistência aos rins ósseo...”.
"A densidade mineral óssea não é 💰 um grande teste para a osteoporose, que está na falta de osso.
elasticidades,
”, disse ele. A densidade mineral óssea "não se 💰 correlaciona muito bem com o risco de fraturas, pois sabemos que estrogênio prolonga a capacidade das fibras do colágeno ósseo 💰 permanecerem flexíveis ou elástica e diminui melhores app de cassino até 50% os riscos da ruptura grave (especialmente na região dos quadries)".
Ainda não 💰 tinha certeza do que fazer sobre o tratamento ou para onde me virar e descobrir. Devo tentar encontrar um Endocrinologista 💰 diferente? Liguei à minha filha, quem está no quarto ano de faculdade mas ela ainda nem teve novas ideias dos 💰 estudos dela!
Então, neste verão eu li um novo estudo revelador na Nature co-autor associado pelo Dr. Muriel Babey endocrinologista 💰 da UCSF que me chamou a atenção imediatamente: "Um hormônio cerebral materno constrói osso." No trabalho de Babey com seus 💰 colegas finalmente respondem à pergunta do entorpecente ENDOCrinologistas há mais dum século; como os ossos das mulheres lactantes devem permanecer 💰 fortes ou resistentes quando estão perdendo tanto produção cálcio?
A resposta está melhores app de cassino um hormônio recém-descoberto: o CCN3, chamado de Hormônio 💰 Cerebral Materno, que os pesquisadores descobriram quase por acidente estudando hormônios femininos ratos.
Quando a equipe de Babey deu CCN3 para 💰 camundongos fêmeas que eram muito velhas ou com falta melhores app de cassino estrogênio, dobrou massa óssea dos ratos e criticamente seus ossos 💰 foram mais resistentes. O hormônio cerebral materno poderia ser testado ainda não nos seres humanos; mas se ele funciona nas 💰 mulheres da maneira como trabalha no rato fêmea
Falta de bala mágica melhores app de cassino termos do tratamento da osteoporose.
Entrei melhores app de cassino contato com 💰 Babey para perguntar se e quando o hormônio pode vir ao mercado. "Para aplicação farmacêutica", disse ela," a linha do 💰 tempo é geralmente cerca de cinco ou 10 anos". Tarde demais pra mim infelizmente mas isso me dá esperança 💰 que minha filha possa ter melhores opções caso seja diagnosticada!
Eu dei a Babey uma breve história da minha jornada para 💰 osteoporose e dos vários tratamentos que eu tinha considerado. "E se não fizer nada?", perguntei-lhe ele:
"Eu definitivamente obteria outra linha 💰 de base antes mesmo, decidir se o tratamento anabólico será necessário", disse ela. Ela também sugeriu que eu obtenha um 💰 mini-trampolina para construir equilíbrio e força?e tentar programas destinados a pessoas com osteoporose - há dados extremamente limitados sobre os 💰 benefícios do chamado exercício rebote (rebot), mas uma pesquisa mostrou aumento da massa óssea melhores app de cassino mulheres pré menopáusicas".
Leitor, comprei uma 💰 mini-trampolina.
Enquanto isso, ainda estou tomando estrogênio e incessantemente ligando para o consultório do meu radiologista a fim de obter uma 💰 consulta mais cedo. Até lá vou adiar as drogas; tentarei não engolir ou entrar melhores app de cassino qualquer outro acidente automobilístico
"Não caia!", 💰 um amigo mais velho me aconselhou recentemente com os dedos e sorrisos quando perguntei como ela administramelhores app de cassinoosteoporose. Como 💰 eu fiz meu caminho através da grande pilha das contas médicas na minha mesa desta odisseia que durou 15 meses 💰 perguntando qual pagar agora ou tentar adiar até depois isso pareceu tão bom quanto qualquer conselho
Deborah Copaken, fundadora e editora 💰 da Ladyparts é jornalista premiada com o prêmio de 
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A história do jogo e do cassino está profundamente enraizada na cultura humana, e um dos exemplos mais famosos desse sincretismo é o monte Cassino, um local na Itália que abriga o mosteiro beneditino mais antigo do mundo.
Local de efervescência cultural e religiosa pendant de séculos, o mosteiro de Monte Cassino foi fundado pelo próprio São Bento melhores app de cassino melhores app de cassino 529. Lá, ele e melhores app de cassino comunidade desenvolveram a Regra de São Bento, que se tornou influential para a vida monástica melhores app de cassino melhores app de cassino todo o mundo.
Infelizmente, melhores app de cassino melhores app de cassino 1944, o monte Cassino tornou-se o palco da Batalha de Monte Cassino, travada durante a Segunda Guerra Mundial, com um número aproximado de 55 000 soldados aliados e 20 000 alemães mortos.
Entretanto, é notável que o local é, inclusive,reconhecidopor seu imenso valor cultural histórico, juntando-se a outros famosos sítios do Patrimônio Mundial da UNESCO.
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Os romanos estabeleceram um centro pequeno e uma cidade nas imediações do Monte Cassino, e no primeiro século desta era, os habitantes já se referiam ao oásis pelo nome de Casinum.
Embora praticamente nada deles reste, acredita-se que as fundações dos edifícios e as ruínas ainda são visíveis no dia de hoje no Monte Cassino.
Devido a localização estratégica do assentamento nas proximidades do monte, o local tornou-se uma localização apelativa no governo romano e assumiu o papel de um importante entroncamento rodoviário.
A Batalha de Monte Cassino: Uma Perspectiva Histórica
A Batalha de Monte Cassino não foi apenas um conflito emocional e duro, mas também provocou uma significativa mudança geopolítica na Europa na época, dando lugar a uma série de eventos melhores app de cassino melhores app de cassino cascata que causaram a queda do regime de Mussolini na Itália melhores app de cassino melhores app de cassino 1945.
| Início da Batalha | Local | Fim da batalha |
|---|---|---|
| 04 de janeiro de 1944 | Península Itálica | 18 de maio de 1944 |
Infelizmente, este conflito foi um exemplo memorável do extenso custo de vidas humanas que inevitavelmente surge melhores app de cassino melhores app de cassino situações hostis e bélicas, especialmente quando há intenso fogo inimigo.
Protegendo e Restaurando o Monte Cassino: Arqueologia Entorta-col
Através desta experiência conturbada e desafiante, os setores governamentais e organizações internacionais sempre priorizaram a conservação, proteção e restauração do Monte Cassino e das obras de arte e edificações históricas seriamente ameaçadas ou danificadas durante a batalha.
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O Cassino de Las Vegas é um dos casinos mais famosos e emblemáticos do mundo, localizado na famosa La Nevada 🍇 Strip. Em Califórnia - Estados Unidos! Inauguradoem 1941, o local oferece uma experiência únicade entretenimento: com toda variedade De jogos 🍇 para azar), restaurantes- hotéis luxoe shows espetaculares;
O cassino oferece uma ampla gama de jogosde azar, como blackjack e roleta. 🍇 pôquer- bacará ou clotes; além das competições esportivaS com aposta as desportivamente”. Além disso também o local Também é conhecido 🍇 por sediar torneios De "poque" alto nível –com prêmios que podem chegar até milhões melhores app de cassino melhores app de cassino dólares!
Além dos jogos de 🍇 azar, o Cassino melhores app de cassino melhores app de cassino Las Vegas também é famoso por seus restaurantes e hotéisde luxo. Os visitantes podem escolher 🍇 entre uma variedade que opções gastronômicas: desde pratos com alto nívelcom chefm renomado) até variedades mais informais E acessíveis! além 🍇 disso; O local oferece possibilidades para hospedagem De luxuoso”, Com quartoS ou suite elegantees mas confortáveis -além das instalações 🍇 modernase serviços personalizados”.
Por fim, o Cassino de Las Vegas também é conhecido por seus shows espetaculares e com artistas ou 🍇 produtores De renome mundial. Desde música da dança até comédiae magia; O local oferece uma variedade que opçõesde entretenimento para 🍇 todos os gostos a idadeS! Com melhores app de cassino atmosfera única mas emocionante:o Catar melhores app de cassino melhores app de cassino Los Angeles continua à ser um 🍇 destino turístico popular E 1 ícone na cultura pop”.
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