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Em 16 de junho 2024, eu recebi minha primeira varredura DEXA. Eu tinha 57 anos Três horas depois um motorista ⚽️ desonesto arrotou seu carro no meu e quebrou o pulso site de aposta em dolar três lugares!
Cinquenta e sete é relativamente jovem para uma ⚽️ varredura DEXA – ou absorptiometria de raios-x dupla energia -, que mede a densidade óssea (ou quantidade do cálcio) nos ⚽️ ossos. O CDC recomenda eles por mulheres 65 anos mais velhos mas ao entrevistar Joanna Strober CEO da Midi Health ⚽️ clínica virtual dos pacientes site de aposta em dolar perimenopausa/ menopausa ela me pediu pra pegar um deles antes disso;
Os resultados da minha varredura ⚽️ DEXA chegaram na caixa de entrada uma semana após o acidente: eu tinha osteoporose completa.
Eu ainda estava me recuperando de ⚽️ várias lesões, então o diagnóstico ficou um banco traseiro. Também tive a impressão – por causa da minha idade e ⚽️ ignorância - que perda na massa óssea era menos uma ameaça imediata à saúde do meu bem-estar site de aposta em dolar relação às ⚽️ minhas feridas visíveis; mas também porque eu tinha osteoporose tornou mais suscetível ao pulso quebrado sem intervenção os ossos osteoporóticos ⚽️ simplesmente se deterioram com as fraturações maiores para elas fracturas cada vez menores...
Posso atestar isso: quinze meses depois, ainda dói ⚽️ segurar um jarro de água.
A osteoporose vem de
osteosteose
(da)
ostéon
grego para osso) e o seu
poros
(grego para poro ou passagem). Descreve apenas isso: ⚽️ um esvaziamento e redução da massa óssea de tal forma que os pequenos buracos naturais nos nossos ossos se alargam ⚽️ site de aposta em dolar uma rede irregular. A osteoporose ocorre predominantemente nas mulheres na pós-menopausa, sendo 14% provável ter essa perda quando ela ⚽️ tem 80 anos; 70% chance dela chegar aos 50s
Começa quando a criação de osso novo não pode mais acompanhar com ⚽️ perda do velho. Estes ossos ocos são muito propensos à quebra, particularmente no quadril e na coluna vertebral - ⚽️ sim pulsos: A taxa para mulheres após uma fratura da bacia é pior que os cânceres; metade estará morta site de aposta em dolar ⚽️ cinco anos Sim homens também têm osteoporose mas as percentagens estão bem menores Uma estimativa bruta dos testes nos machos ⚽️ acima das 50' recomenda 42% '
Mas se eu aprendi alguma coisa ao longo do meu trabalho relatando sobre a saúde ⚽️ das mulheres, é que grande parte daquilo de o nosso conhecimento muitas vezes acaba errado e nada disso foi suficientemente ⚽️ estudado. Sem surpresas? tentar descobrir como tratar minha osteoporose só confirmou isso!
E-mail:
tinha vários fatores de risco para osteoporose: estrutura corporal ⚽️ pequena (5 pés 2 polegadas, fina), história familiar (incluindo uma tia grande que morreu com um quadril quebrado) etnia branca; ⚽️ asiáticos também são mais propensos ) e histórico anterior das fraturas. Então meu provedor da atenção primária concordou site de aposta em dolar não ⚽️ machucar fazer a varredura do DEXA aos 57 anos como linha base No minha dieta anual os níveis físicos ⚽️ foram abaixo dos normais – outra bandeira vermelha
O diagnóstico resultante de osteoporose me chocou. Sou uma mulher ativa site de aposta em dolar boa ⚽️ forma para a minha idade, não fumo ou bebo e como dieta equilibrada faço ioga duas vezes por semana; passeio ⚽️ bicicleta com 10 mil passos todos os dias mas o resultado foi semelhante ao da DEXA 80 anos atrás
O autor ⚽️ algumas semanas após o acidente de carro que quebrou seu pulso.
: Reprodução/Cidadesend Davis Caption.
Os resultados da varredura de DEXA incluem ⚽️ números T-score, que indicam quantas unidades padrão do desvio abaixo a média os ossos dos sujeitos se deterioraram site de aposta em dolar três ⚽️ lugares principais para ruptura: coluna lombar. A media é 0, Para um jovem saudável com osso forte Qualquer pontuação entre ⚽️ -1 e 0 são consideradas saudáveis Pontuação 1 até 2.5 ponto na osteopenia menos diagnóstico clínico E mais indicação disso ⚽️ osteoporose começou qualquer perda óssea
Meu escore T do quadril foi -2, mas meu resultado de coluna lombar site de aposta em dolar t-score era ⚽️ 3,2; o pescoço femoral esquerdo estava 2,7. "O paciente tem espinha dorsal Osteoporose e colo fémur", escreveu a radiologista no ⚽️ relatório. “Risco da fratura dos pacientes é elevado.”
Depois de me recuperar do acidente, parti site de aposta em dolar busca das respostas. Mas mesmo ⚽️ eu que escrevi sobre a saúde da mulher não fazia ideia qual especialista entraria contato com um ortopedista? Um reumatologista ⚽️ endocrinologista
O consenso entre amigos, família e Google era procurar um endócrinologista. Endocronologistas tratar doenças de desequilíbrio hormonal Osteoporose ⚽️ uma doença relacionada com hormônios – a queda no estrogênio ou na tireóide hiperativa paratireóide pode enfraquecer os ossos todos
Gráfico ⚽️ com três linhas de texto que dizem, site de aposta em dolar negrito: "Bem Na Verdade", depois 'Leia mais sobre viver uma boa vida ⚽️ num mundo complexo' e um botão rosado-laveiro na forma da pílula.
Mas o único endocrinologista site de aposta em dolar rede para meu seguro que ⚽️ estava tomando novos pacientes não tinha uma consulta por mais seis meses.
Enquanto esperava, agendei um Zoom com o Dr. Mary ⚽️ O'Connor uma cirurgiã que eu havia entrevistado anteriormente para lançar seu livro "Cuidar de você: Guia da Mulher Empoderada ⚽️ Para Uma Saúde Melhor". A pedido dela adicioneu-me diariamente 2000 IU suplemento vitamina D3 e aumentou minha ingestão dos alimentos ⚽️ ricos site de aposta em dolar cálcio."Se não tiveres quantidade adequada do nutriente d3,"ela explicou também encontrou",vocês pode absorver os níveis diários desse mineral ⚽️ na internet?"...
Ao pesquisar especialistas, notei que muitos reumatologistas incluíam a osteoporose como uma área de especialização. Eles tratam principalmente distúrbios ⚽️ do tecido conjuntivo ; mas percebia-se... eles poderiam pelo menos fazer o exame sanguíneo necessário para mim!
A Dra Lauren Wong, ⚽️ reumatologista da NYU Langone. Uma daquelas raras médicas que o trata como igual ordenou uma tonelada dessa sangria de sangue ⚽️ e no meu acompanhamento ela teve algumas respostas: "Você tem hiperparatireoidismo", disse-me Ela me respondeu minha PTH ou hormônio ⚽️ paratiróide tinha voltado anormalmente alto apóssite de aposta em dolarhemograma ter sido submetido à cirurgia antinaturalmente alta; O hormônios parinóides regula os ⚽️ nossos níveis do cálcio na tireoide
"Hyperpara... o quê?" Eu nunca tinha ouvido falar desta doença difícil de pronunciar.
Minha consulta de ⚽️ endocrinologia ainda estava a vários meses – Deus abençoe os Estados Unidos - então eu procurei o conselho do Dr. ⚽️ Babak Larian, cirurgião paratireoide site de aposta em dolar Los Angeles com um excelente canal no YouTube sobre hiperparatiróideismo Sobre Zoom ele me ⚽️ disse que acha absolutamente ridículo as mulheres neste país serem aconselhadas fazer exames DEXA aos 65 anos já porque na ⚽️ menopausa começa nos nossos 40 ou 50s atrasado "Eu acho qe50 deveria ser normal".
Larian também explicou que temos estatísticas extremamente ⚽️ pobres sobre a prevalência de hiperparatireoidismo nos EUA. "Estamos tão longe da marca", disse ele,"que eu nem sei por onde ⚽️ começar o diálogo." Além disso ”, porque esta é uma doença principalmente das mulheres e não são diagnosticadas".
A Sociedade Endocrine ⚽️ afirma que a incidência de hiperparatireoidismo primário nos EUA está site de aposta em dolar algum lugar entre 0,1% e 0.7%; mulheres, afro-americanos são ⚽️ mais propensas à menopausa No entanto uma recente pesquisa retroativa no Canadá descobriuque 5% da população do Canada tem ⚽️ alguma formade hyperparotirianismo (hiperpatoideísmo) acredita ser desencadeado pela menopáusiae assim como os níveis dessas pessoas namecoausa têm isso – Mas ⚽️ eles estão completamente inconscientes disso porque sintomas
Eu redobrado meus esforços para encontrar um endocrinologista que poderia me ver mais cedo, ⚽️ mas uma vez falhou. Mas então eu vim com outra UTI --um evento irritantemente comum graças à síndrome genitourinário da ⚽️ menopausa embora agora tenha muito menos devido ao estrogênio vaginal –e meu urologista acabou de conhecer o jovem médico ⚽️ do esôfago (Endr) responsável por novos pacientes! Um avanço!!
O endocrinologista confirmou o meu diagnóstico de hiperparatiroidismo. Então ela pediu mais ⚽️ exames, testes para me pedir um cirurgião ou dois da tireoidea a ver se eu tinha uma doença do tipo ⚽️ "adenome" - crescimento não canceroso na glândula Paratireóidee marca registrada primária – que precisaria ser removida depois disso
Eu consultei dois ⚽️ cirurgiões, nenhum dos quais encontrou um adenoma site de aposta em dolar uma varredura; portanto não precise de cirurgia. Em vez disso eles concluíram ⚽️ que eu tinha hiperparatireoidismo secundário causado pela falta da vitamina D
Chegar ao fundo da osteoporose estava rapidamente se tornando um ⚽️ trabalho site de aposta em dolar tempo integral. Não importava todas as visitas – mesmo encontrar os médicos certos, que estavam na rede ⚽️ poderia levar horas e até algumas de pesquisa; neste ponto eu tinha visto pessoalmente ou entrevistado 10 no total!
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timo, eu pensei. Eu sei que
Porquê?
Tenho osteoporose aos 57 anos. Agora o que faço ⚽️ sobre isso?
Felizmente, eu já estava no caminho certo. Em 2024 comecei a tomar estrogênio que o British Menopause Society chama ⚽️ de "tratamento da escolha para prevenção contra osteoporose". O recente artigo sobre terapia hormonal publicado pela North American menopausa society ⚽️ site de aposta em dolar 2024 também afirmava como estrógeno previne perda óssea ou reduz risco fracturalizado
Em um mundo ideal, eu teria sido prescrito ⚽️ estrogênio no minuto site de aposta em dolar que tive meu útero removido para outro problema médico. Mas naquela época a TRH não era ⚽️ o padrão de atendimento por qualquer mulher com ou sem uterinas porque ainda estava sendo falsamente demoníaca como causadora do ⚽️ câncer da mama e poderia ter contribuído na minha osteoporose? De acordo Com vários médicos consultei muito possivelmente sim!
Enquanto isso, ⚽️ a indústria farmacêutica não oferece escassez de medicamentos para pessoas com osteoporose – como médicos e amigos me lembraram prontamente ⚽️ - mas quanto mais eu cavei site de aposta em dolar cada um deles menos tinha certeza que queria qualquer uma delas. Bisfosfonatoes semelhantes ⚽️ ao Fosomax muitas vezes o primeiro medicamento escolhido após diagnóstico da osteoporosoporose; inibir reabsorção óssea (resorption)e aumentar densidade massa ⚽️ dos ossos: Mas há poucos dados sobre uso prolongado nos pacientes jovens tais quais sou capaz... Mais
As injeções de Prolia ⚽️ visam uma molécula específica que as células resseque o osso precisam para funcionar, mas também tornam mais suscetível a infecções. ⚽️ Com minhas UTIs recorrentes e resistência concomitante aos antibióticos queria isso mesmo foi um não ir além disso; Além ⚽️ do fato da doença ter sido retirada dos ossos com prolio tem-se ainda duas vezes por ano – dependendo das ⚽️ condições médicas (seguro) ou elegibilidade como novo fornecedor é muito pouco provável - porque eu tenho muita dificuldade site de aposta em dolar usar ⚽️ os cupons disponíveis no momento! Forteo ParaeO
Eu disse ao meu endocrinologista que precisava pensar sobre tudo isso. Enquanto isto, pedi-lhe ⚽️ para verificar meus níveis de PTH novamente o regime da vitamina D3 do Dr O'Connor tinha funcionado! Meus niveis ⚽️ estão agora na faixa normal E minha hiperparatireoidismo se foi...
O que isso teve efeito no meu esqueleto? Meu endocrinologista pensou ⚽️ valeria a pena repetir o exame DEXA, onde eu consegui um primeiro. Infelizmentesite de aposta em dolarpróxima consulta não é até quatro ⚽️ meses - 18 mês após minha primeira varredura Em Nova York obter os cuidados de saúde necessários deve ser ⚽️ fácil Não está nada bem assim!
"E se eu não tomar nada?" Eu disse ao meu endocrinologista."Quais são os meus riscos, ⚽️ caso continue levantando pesos para construir força muscular; tomando vitamina D/estrogênios ou comendo alimentos ricos site de aposta em dolar cálcio?
Tomar drogas, disse ela ⚽️ foi minha escolha final mas a osteoporose era séria. "Mesmo um espirro", diz Ela - pode quebrarsite de aposta em dolarcoluna."
ptimo, ⚽️ pensei. Vou tentar evitar espirrar-me!
Inteiramente confuso, falei com oncologista Dr. Avrum Bluming co-autor de Estrogen Matters (Matérias estrógeno). Ele ⚽️ chama a osteoporose uma doença da menor resiliência óssea: capacidade do osso para esticar sem quebrar drogas como Fosomax ou ⚽️ Prolia tratam densidade dos ossos – disse ele - mas não resistência aos rins ósseo...”.
"A densidade mineral óssea não é ⚽️ um grande teste para a osteoporose, que está na falta de osso.
elasticidades,
”, disse ele. A densidade mineral óssea "não se ⚽️ correlaciona muito bem com o risco de fraturas, pois sabemos que estrogênio prolonga a capacidade das fibras do colágeno ósseo ⚽️ permanecerem flexíveis ou elástica e diminui site de aposta em dolar até 50% os riscos da ruptura grave (especialmente na região dos quadries)".
Ainda não ⚽️ tinha certeza do que fazer sobre o tratamento ou para onde me virar e descobrir. Devo tentar encontrar um Endocrinologista ⚽️ diferente? Liguei à minha filha, quem está no quarto ano de faculdade mas ela ainda nem teve novas ideias dos ⚽️ estudos dela!
Então, neste verão eu li um novo estudo revelador na Nature co-autor associado pelo Dr. Muriel Babey endocrinologista ⚽️ da UCSF que me chamou a atenção imediatamente: "Um hormônio cerebral materno constrói osso." No trabalho de Babey com seus ⚽️ colegas finalmente respondem à pergunta do entorpecente ENDOCrinologistas há mais dum século; como os ossos das mulheres lactantes devem permanecer ⚽️ fortes ou resistentes quando estão perdendo tanto produção cálcio?
A resposta está site de aposta em dolar um hormônio recém-descoberto: o CCN3, chamado de Hormônio ⚽️ Cerebral Materno, que os pesquisadores descobriram quase por acidente estudando hormônios femininos ratos.
Quando a equipe de Babey deu CCN3 para ⚽️ camundongos fêmeas que eram muito velhas ou com falta site de aposta em dolar estrogênio, dobrou massa óssea dos ratos e criticamente seus ossos ⚽️ foram mais resistentes. O hormônio cerebral materno poderia ser testado ainda não nos seres humanos; mas se ele funciona nas ⚽️ mulheres da maneira como trabalha no rato fêmea
Falta de bala mágica site de aposta em dolar termos do tratamento da osteoporose.
Entrei site de aposta em dolar contato com ⚽️ Babey para perguntar se e quando o hormônio pode vir ao mercado. "Para aplicação farmacêutica", disse ela," a linha do ⚽️ tempo é geralmente cerca de cinco ou 10 anos". Tarde demais pra mim infelizmente mas isso me dá esperança ⚽️ que minha filha possa ter melhores opções caso seja diagnosticada!
Eu dei a Babey uma breve história da minha jornada para ⚽️ osteoporose e dos vários tratamentos que eu tinha considerado. "E se não fizer nada?", perguntei-lhe ele:
"Eu definitivamente obteria outra linha ⚽️ de base antes mesmo, decidir se o tratamento anabólico será necessário", disse ela. Ela também sugeriu que eu obtenha um ⚽️ mini-trampolina para construir equilíbrio e força?e tentar programas destinados a pessoas com osteoporose - há dados extremamente limitados sobre os ⚽️ benefícios do chamado exercício rebote (rebot), mas uma pesquisa mostrou aumento da massa óssea site de aposta em dolar mulheres pré menopáusicas".
Leitor, comprei uma ⚽️ mini-trampolina.
Enquanto isso, ainda estou tomando estrogênio e incessantemente ligando para o consultório do meu radiologista a fim de obter uma ⚽️ consulta mais cedo. Até lá vou adiar as drogas; tentarei não engolir ou entrar site de aposta em dolar qualquer outro acidente automobilístico
"Não caia!", ⚽️ um amigo mais velho me aconselhou recentemente com os dedos e sorrisos quando perguntei como ela administrasite de aposta em dolarosteoporose. Como ⚽️ eu fiz meu caminho através da grande pilha das contas médicas na minha mesa desta odisseia que durou 15 meses ⚽️ perguntando qual pagar agora ou tentar adiar até depois isso pareceu tão bom quanto qualquer conselho
Deborah Copaken, fundadora e editora ⚽️ da Ladyparts é jornalista premiada com o prêmio de
grafia roteirista do New York Times autor best-seller site de aposta em dolar sete livros: ⚽️ Shutterbabe (O Livro Vermelho)
O título deste artigo foi alterado site de aposta em dolar 22 de outubro 2024 para refletir que o escritor tem ⚽️ agora 58 anos.
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