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    ele estava morto antes mesmo de eu ter sido visto. Ela tinha sofrido um acidente automobilístico, agora ela foi agendada 1️⃣ para doação órgão Para estimar o risco operativo 1988 a Sociedade Americana dos Anestesiologistas quase fez transplantes desde os 1️⃣ órgãos vivos até aos mortos quando se tornou doente uma pessoa morta que variava entre 1 saudável e 5 moribundos; 1️⃣ este último significando alguém não é esperado viver 24 horas: Quando começou-se no século XX apenas surgiu "uma sexta classe 1️⃣ conhecida como morte".

    Quando me falaram do meu caso próximo, eu tinha sentimentos mistos. Por um lado estar bet penalty perfeita saúde 1️⃣ e não acostumado ao sofrimento; portanto facilmente desconcôncer pelo pensamento da morte fiquei horrorizado com o que estava por vir: 1️⃣ minha atitude para a Morte era como uma jovem paciente cegada ou amarrado num poste esperando pela voleio dum esquadrão 1️⃣ armador à espera dos tiros... Todo esse conceito fez esfriarem meus sangue! Mas no outro ponto também havia sentido positivo 1️⃣ na sensação desse alívio.”

    E-mail:

    No início dos 30 anos, ela tinha um rosto jovem sem os traços de doença grave que 1️⃣ pacientes da UTI normalmente têm. Com o cabelo enrolado dentro do lenço brilhante e pontilhado com polca skine-angelo deu uma 1️⃣ expressão agradável a bem humorado ânimo!

    Quem era esse jovem cuja vida tinha sido tragicamente apagada? Eu meti bet penalty cada rachadura 1️⃣ de seu registro médico para descobrir. Mas pouco havia escrito sobre isso, tantobet penaltymorte quanto a própria existência pareciam 1️⃣ simples o suficiente pra ser narradas com algumas linhas e algo aconteceu dentro do cérebro dela no acidente automobilístico que 1️⃣ acabou chegando ao fim da história!

    Nós a levamos bet penalty direção à sala de cirurgia. Antes da partida, eu puxei o 1️⃣ lençol sobre os pés expostos dela? Por quê - Eu tinha uma objeção para ela estar morta mas tive ainda 1️⃣ mais sérias objeções ao fato que estava sendo indignada com minha paciente no mundo dos vivos e queria manter um 1️⃣ lugar na parte do corpo onde finge ser gentil!

    Instrumentos cirúrgico durante um transplante de órgão.


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    : Molly Riley/AP

    Quando chegamos na sala 1️⃣ de cirurgia, algo virou dentro mim e afundou. Afinal ela estava morta! No dia anterior era tão completa quanto eu 1️⃣ – agora olhem para ele: nunca mais se levantaria novamente...

    Depois de a termos transferido da maca para o centro do 1️⃣ pulso, os médicos e enfermeiros costumavam cuidar dos pacientes vivos. Olhavam-se uns aos outros estupidamente como se não soubessem por 1️⃣ que tinham estado juntos ou porque estavam bet penalty pé ao redor à mesa; Por um breve momento cada uma das 1️⃣ pessoas talvez tivesse tido essa mesma visão sobrenatural: nas últimas seis horas depois dela ter sido declarada morta pelo cérebro 1️⃣ eu tinha ficado oficialmente com esse poder sem medida na vida...

    Pensamento Ghoulish, ainda não escrevo sobre este caso para ser 1️⃣ gouly. Nem estou tentando colocar uma nova posição no debate bioética? Meu propósito é mais prático! Hoje bet penalty dia a 1️⃣ inteligência artificial paira por cima da prática médica: Embora seja improvável substituir completamente os médicos; AI faz algumas atividades médicas 1️⃣ especialmente maduras como alvos de aquisição – incluindo também colher órgãos dos doadores mortos pelo cérebro - e porque isso 1️⃣ acontece com as promessas feitas pela cama do que o toque comum deixavam das máquinas se preocuparem...

    No entanto, este método 1️⃣ impessoal e não humano de recuperação orgânica pode desencorajar as pessoas a se tornarem doadores ou deixar parentes mortos assim 1️⃣ exacerbando o atual déficit orgânico. As Pessoas verão imagens da coleta do órgão sendo realizada por máquinas inanimadas bet penalty uma 1️⃣ sala completamente abandonada pelos seres humanos? Os corpos serão trazidos para dentro E enviados enquanto que os invisíveis trabalhos das 1️⃣ maquinações continuam "Por favor me diga isso aqui é meu fim", eles vão ficar preocupados com privacidade - Eles irão 1️⃣ aceitarbet penaltydoação!

    OO

    A recuperação de rgan pode ocorrer bet penalty horas ímpares porque o tempo entre a coleta e transplante deve 1️⃣ ser minimizado. Um coração ou pulmões doados podem durar apenas quatro, seish fora da carroceria; um rins (rim), fígados(fígado)ou pâncreas 1️⃣ duram mais algum período: como doação/transplante devem estar sincronizado com perfeição as equipes cirúrgicaS precisam poder trabalhar durante qualquer hora 1️⃣ no dia!

    Embora os doadores estejam mortos, gerenciarbet penaltyanestesia pode ser complicado. Para manter seus órgãos saudáveis a fisiologia 1️⃣ deve cuidadosamente ter cuidado com isso; no entanto morte cerebral afeta cada sistema de órgão diferentemente: alta pressão intracraniana podem 1️⃣ levar à uma enorme descarga da adrenalina que prejudica o coração e outros organismos como falha circulação do corpo A 1️⃣ mortalidade cerebrais causa edema pulmonar (fluido nos pulmões), tornando difícil para oxidar sangue causando assim níveis vitais também por um 1️⃣ segundo caminho O cérebro mata-se!

    Meu paciente estava deitado na mesa. A sala era silenciosa, pois eu ainda não havia colocado 1️⃣ monitores de sinais vitais bet penalty seu corpo um silêncio sinistro - os monitores normalmente emitir sons que se assemelham 1️⃣ ao Twitter indiferente dos pássaros Em uma área cirúrgica eles simboliza a vida ebet penaltyausência sugere o fato do 1️⃣ doente estar vivo para mim também é diferente da minha!

    Pronto para cortar, o cirurgião falou através de seu fone a 1️⃣ cirurgiões bet penalty outras cidades esperando pelos órgãos. O resto não disse nada como ele deu-lhes um tempo estimado da chegada 1️⃣ e uma necessidade real por palavra forte nestes últimos momentos antes do início das operações; sentindo que estava com humor 1️⃣ no ambiente físico: "O médico dizia algumas coisas dignas sobre nossa paciente dar aos outros oportunidade à vida". Todos se 1️⃣ sentiram agradecido ou sincero quando alguém tinha coragem disso." Ele parecia grato...

    O cirurgião cortou o peito do paciente. Quase imediatamente 1️⃣ a frequência cardíaca e pressão arterial saltaram para cima da doente, assemelhando-se ao poderoso aumento de vida que surge durante 1️⃣ um período bet penalty cuja existência está ameaçada uma pessoa com sobrevivência própria; este salto originou num reflexo espinhal estimulado pelo 1️⃣ sistema nervoso simpático abaixo dos níveis cerebrais: ainda assim parecia ser manifestação das suas vontades viverem... mas quando as mãos 1️⃣ se moviram – sinal seguro também dessa realidade!

    Eu dei ao paciente um gás anestésico. Também lhe deu alguns opióides, por 1️⃣ que este último? Afinal não sinto dor no doente morto; Em parte porque os medicamentos ajudam a baixar diretamente as 1️⃣ frequências cardíacas e pressão arterial mas também devo admitir pois pensei bet penalty meu cliente ainda ser "um pouco vivo", seja 1️⃣ lá qual for isso significando sofrimento ou então na minha própria natureza - sim! Irracionalmente eu queria deixar para trás 1️⃣ uma das minhas vidas...

    A pressão arterial da mulher logo caiu muito baixa. Eu derramei fluido bet penaltybet penaltylinha intravenosa, enquanto 1️⃣ isso o cirurgião se moveu apressadamente para extrair seu coração e apertar os grandes vasos sanguíneos que a levam até 1️⃣ ela ou dela; Nosso ritmo rápido traiu outra incongruência: velocidade é considerada um pouco não refinada numa sala de cirurgias! 1️⃣ É verdade qual foi necessário economizar dinheiro mas idealmente essa longa área cirúrgica tem uma vida ordenada com transições calmamente 1️⃣ na moda exceto por

    Transfundi uma unidade de sangue, como coagulação excessiva do Sangue comum após a morte cerebral que tinha 1️⃣ feito perigosamente anêmica. Ligue o colchão quente abaixo dela para manterbet penaltytemperatura corporal já baixando sob 36C (96,8F). A 1️⃣ Morte Cerebral interfere com capacidade da corpo regular Temperatura ea hipotermia resultante representa um risco aos órgãos Finalmente eu 1️⃣ lhe entregue minha insulina usada controlar seu nível habitual no açúcar sanguíneo mas mortes cerebrais muitas vezes fazem subir as 1️⃣ medidas sanguíneas bet penalty mim mesmo!

    E

    O cirurgião removeu o coração. Chegou um instante irrevogável, como quando começava com uma batida violenta 1️⃣ de trem para superar a inflexão que muda seu estado da inércia e foi nesse momento bet penalty muitas pessoas na 1️⃣ sala cirúrgica onde realmente terminoubet penaltyvida feminina...

    Um minuto antes, eu tinha ouvido as melodias do eletrocardiograma e oxímetro de 1️⃣ pulso sem realmente pensar sobre eles. O anestesiologista é tão capaz bet penalty se adaptar que um din contínuo como ruído 1️⃣ da rua ou barulho apressado dos rios ajusta-se completamente àbet penaltyconsciência; mas uma parada inesperada nos sons me surpreendeu 1️⃣ ao ouvir – olhando agora fiquei com os olhos fixo na tela das partes inferiores no peito...

    O cirurgião injetou o 1️⃣ coração com um suspiro de respiração profunda e colocou-o bet penalty uma caixa. Seu próximo alvo foi os pulmões, ele me 1️⃣ pediu para dar manualmente a mulher apenas mais fôlego profundo que pudesse confirmar esse último momento humano do seu pulmão 1️⃣ tinha sido expandido antes da remoção dela; A inspiração eu lhe desse era lenta como suspirar... Na verdade falando clinicamente 1️⃣ ela também estava respirando profundamente! Em ventiladores algum passado poderia fazer aquela mão "suspiro" quando pressionada pela máquina?

    Eu criei esse 1️⃣ último suspiro como se fosse o epílogo de um

    Tragédia.

    Um fígado é preparado para o transporte depois de ter sido removido 1️⃣ do dador.


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    : Mark Humphrey/AP

    Quando a mulher exalou seu último suspiro, eu retirei o tubo de respiração. O cirurgião tirou os 1️⃣ pulmões e grampeeibet penaltytraqueia fechada nsta altura havia pouco para mim fazer; minha inatividade me mergulhou bet penalty uma sensação 1️⃣ do nada... Embora sentisse que estava indo amordaçar meus pensamentos se não fizesse alguma coisa! Eu saí da cabeça paciente 1️⃣ pra olhar dentro dum armário: abri algumas gavetas quando estávamos mal

    A equipe cirúrgica removeu o resto de seus órgãos e 1️⃣ a caixa terminou. Aqui, eu cheguei à separação dos caminhos da mulher com ela Eu olhei para seu rosto 1️⃣ seriamente como se quisesse olhar meu preenchimento bet penalty minha memória sempre imprimebet penaltyimagem na lembrança dela Não consigo me 1️⃣ lembrar por quanto tempo parei - Grandes momentos estão fora do horário!

    Nosso relacionamento se mostrou significativo. Nada é mais característico 1️⃣ da total falta de conexão espiritual entre mim e outros pacientes do que o fato eu ter esquecido a maioria 1️⃣ dos seus nomes, rostos ou rosto; mas me lembro muito bem desse nome dessa mulher bet penaltybet penaltyface: E quando 1️⃣ falo sobre memória não quero dizer algo parecido com um registro mantido num escritório ordenado – lugar onde os documentos 1️⃣ são guardados na loja - quer saber qual seu dia original submerso no fluxo acelerado das minhas memórias como uma 1️⃣ lembrança viva?

    E: e,

    paciente viveu mais do que seu atestado de óbito diz. Ela vivia bet penalty minha mente durante a recuperação 1️⃣ dos órgãos e continua vivendo na memória porque eu não quero esquecer dela, pois Eu posso me lembrar ela; Embora 1️⃣ saiba apenas seus contornos gerais nossa conexão satisfaz alguma profunda lei da harmonia subjacente à vida toda no qual 1️⃣ cada pessoa deve entrar para comunhão com outra pessoas por completo viverem - Por esse padrão meu doente passou o 1️⃣ tempo oficial das mortes!

    Quando a IA substitui o anestesiante durante as recuperações de órgãos, você não viverá mais do que 1️⃣ está listado no seu atestado. O ar dentro da sala operacional já é frio e seco; vários monitores ficarão na 1️⃣ prateleira superior das máquinas para esteticidade reguladas pela AI (aparelhos melódicoes especiais) deixarão sem necessidade dos seus dados pessoais serem 1️⃣ enviados à inteligência artificial bet penalty silêncio ou com os cuidados humanos entregues ao longo desta área:

    Antes de seus pulmões são 1️⃣ removidos, foles ventiladores da máquina usados semelhantemente para subir a grama do ventilador vai ir acima baixo e cima. 1️⃣ Capaz apenas dos bujos que não tocam; os homens se vão automaticamente ao céu com o vento frio parecendo chamá-los 1️⃣ triste pelo ar gelado aos monitores sentados lá bet penalty alto esperando sem frutos por uma resposta Que movimento simples insignificante: 1️⃣ subindo ou descendo ninguém nunca mais sairá correndo no mesmo lugar enquanto eles estão trabalhando na mesma casa! Será sempre 1️⃣ um sonho...

    Parece um ambiente decididamente desagradável para se encontrar o fim. Em vez de viver mais tempo na mente da 1️⃣ outra pessoa, bet penalty lugar disso ter essa mesma gente pensando e perguntando sobre você; entreter preocupações imaginárias irracionais a seu 1️⃣ respeito: colocar algum entorpecente extra no "caso", envolver-se com especulações metafísicas acerca do padrão respiratório que tem ao respirar ou 1️⃣ imaginar uma amigabet penaltycaneta sozinha à mesa – seus termos serão muito parecidom aos financeiros como banda raid (in).

    A 1️⃣ paciente de transplante cardíaco Jennifer Sutton olha para o coração dela, que foi removido durante a cirurgia.


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    : Martin Godwin/The Guardian

    Pior, 1️⃣ um novo perigo virá a sobrepor o sentimento arrepiante de vazio que assusta ainda mais pessoas longe dos doadores órgãos. 1️⃣ Porque já há muito poucos doador mortos no cérebro - seus transplantes passado-mortos por décadas sem os 8.000 nos EUA 1️⃣ morrem enquanto na lista esperando para órgão – medicina tem aproveitado uma nova fonte bet penalty forma da doação após morte 1️⃣ circulatória (DCD). Esses financiadores não estão com problemas cerebrais e são menos conscientes depois disso; ao invés deles falta vida

    O 1️⃣ problema é que certos medicamentos necessariamente dados a esses doadores são

    antes de:

    A heparina, por exemplo; previne a coagulação do sangue 1️⃣ deles e dilata os vasos sanguíneos para melhorar o fluxo sanguíneo nos órgãos. No entanto Heparin também aumenta as chances 1️⃣ de sangramento no cérebro enquanto que esta pode diminuir pressão arterial ao grau bet penalty uma pessoa entra choques com outros 1️⃣ pacientes Embora estes não são causas próximas da morte

    YY.

    a regra corre o risco de afastar potenciais doadores, que naturalmente pensarão: 1️⃣ "Os médicos não lhe darão esses medicamentos para matá-lo; por outro lado eles só vão dar estes remédios apenas ajudála. 1️⃣ Em algum momento os doutores realmente estarão do seu lados? Mas quando?" Como cai número dos doação mortos no cérebro 1️⃣ dóirá cada vez mais dependendo das doações DCD compensará." Já sensibilizados pela imagem “de entregar seus órgãos às máquinas bet penalty 1️⃣ um deserto”

    Atualmente, os médicos nos EUA devem obter consentimento antes de declarar doadores DCD pessoas. Mas outro modelo chamado "modelo 1️⃣ presumido", já opera bet penalty outros países e permite a recuperação dos órgãos sem autorização prévia Uma cascatade eventos ameaça 1️⃣ transformar o resgate do órgão numa espécie De pesadelo da ficção científica onde faltas orgânica para as drogas são dadas 1️⃣ às populações que preservam seus corpos enquanto possivelmente acelerabet penaltymorte tudo isso não lhes dizendo nem pedindo permissão!

    Sempre que 1️⃣ os doadores começam a pensar bet penalty se tornar um doador de órgãos, eles imediatamente dão salto parabet penaltyprópria pessoa 1️⃣ preciosa. Quem sou eu o quê Sou sem meus órgão e assim por diante; Em qualquer outro lugar esses outros 1️⃣ são como quem pensam ser uma espécie humana: é parte integrante da humanidade – porque algumas pessoas estão dispostas entregar 1️⃣ seus corpos após morte sugere isso... Para sentir-se humano elas precisam mais daquilo não apenas ter todo meu corpo - 1️⃣ mas também precisarem dum ambiente com simples mente!

    Gostaria de pensar que cuidar do meu paciente morto pelo cérebro satisfez uma 1️⃣ pequena parte dessa necessidade para se sentir humana, seja por minha doente antes dela morrer e quem talvez vivesse na 1️⃣ expectativa bet penalty tornar-se um dador algum dia ou pela família dele.

    Minha experiência na sala de cirurgia serve como um aviso 1️⃣ para aqueles ansiosos por cortar cantos e substituir médicos com máquinas AI willy-nilly. Você não satisfaz o desejo das pessoas 1️⃣ bet penalty se sentir humano, tornando a ponte do próximo mundo totalmente desumanos uma delas!

    A lição se estende muito além da 1️⃣ doação de órgãos. AI promete tornar a saúde mais rápida, precisa e livre do erro medida que substitui médicos 1️⃣ ou enfermeiros; ela anuncia uma mudança maior na medicina ainda assim foi feita cada 30 anos quando as pessoas estão 1️⃣ tão sobrecarregadas pelo fardo dos avanços tecnológicos para ajustarem todos os seus pontos fortes - novamente com o advento das 1️⃣ IAs nos custos – elas vão prometer colocar cuidados bet penalty um patamar totalmente novo no lar!

    ser tratados como gado, incluindo 1️⃣ bet penaltyincapacidade de escolher seu próprio médico e visitas apressadas aos praticantes "no

    plano”.

    Agora, na década de 2024, o palco está 1️⃣ pronto para a indignação mais uma vez. AI promete elevar os cuidados médicos mas ao ponto bet penalty que substitui doutores 1️⃣ e enfermeiros também ameaça tornar as pessoas menos personalizadas dos pacientes até todos terem um tom monótono igual àbet penalty1️⃣ cor distinta; no cadinho onde se erguem vão rebelar-se doentes: é nas arenas da doação do órgão com maior probabilidade 1️⃣ eles enfrentarem morte por máquina (a primeira coisa muito boa).

    Este ensaio foi originalmente publicado como ltimas horas de um doador 1️⃣ órgão bet penalty Aeon.co

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