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O poliovírus que paralisou uma criança bet 765 Gaza, o primeiro caso na região nos últimos 25 anos tem percorrido um 🫰 longo caminho.
Provavelmente surgiu na Nigéria e fez o seu caminho para Chade, onde foi detectado pela primeira vez bet 765 2024, 🫰 de acordo com análise genética. Surgiu no Sudão 2024 E depois encontrou uma posição firme No Egito Em bolsos 🫰 não vacinados do Luxor - ao lado da Gaza
Esta viagem foi a consequência de uma decisão fatídica das organizações globais 🫰 da saúde para reduzir o uso oral vacina contra poliomielite bet 765 2024. A mudança, agora chamada "o interruptor", destinava-se ajudar 🫰 na erradicação do vírus.
Em vez disso, a mudança levou à epidemia de poliomielite bet 765 dezenas e paralisou mais 3.300 crianças. 🫰 Uma avaliação formal encomendada pelo programa global da erradicação do pólio liderada por dois especialistas independentes foi inflexível nabet 765🫰 apreciação: "A troca era uma falha incondicional".
Uma consequência agora é a corrida furiosa para vacinar centenas de milhares das crianças 🫰 bet 765 uma zona dizimada do conflito, apenas o tipo da atmosfera onde prospera pólio. Ainda não está claro se pode 🫰 conter vírus na Faixa...
A campanha para acabar com a poliomielite tem sido extremamente bem sucedida.A vacinação reduziu o número de 🫰 casos bet 765 todo mundo por mais do que 99,9% e estima-se ter evitado 20 milhões dos pacientes paralisados, segundo estimativas 🫰 da OMS [6]
Existem três tipos de poliovírus naturais ou "selvagens". O tipo 1 persiste apenas no Afeganistão e Paquistão. Tipo 🫰 2 foi relatado pela última vez bet 765 1999 E declarado erradicarado Em setembro 2024. Type 3 Foi eliminado EM outubro 🫰 2024.
Antes de 2024, a vacina oral continha vírus vivos, mas enfraquecidos dos três tipos projetados para estimular o corpo com 🫰 uma resposta imune ampla. As crianças que receberam essa vacinação bucal derramaram os virus debilitados bet 765 suas fezes – consequência 🫰 esperada
Mas quando alguns desses vírus do tipo 2 derivados de vacinas circulavam entre grupos que não haviam sido imunizados, os 🫰 patógenos às vezes lentamente reverteram para uma forma causadora da paralisia. As chances eram muito baixas: a paralisação associada à 🫰 vacina ocorre aproximadamente 1 vez bet 765 cada 2,7 milhões doses administrada
Ainda assim, por causa dessa rara possibilidade a Iniciativa Global 🫰 de Erradicação da Pólio – uma parceria entre vários grupos incluindo Organização Mundial do Saúde (OMS), Rotary International e Fundação 🫰 Bill & Melinda Gates - decidiu remover o vírus Tipo 2 após erradicar-se este tipo selvagem.
A mudança, bet 765 abril de 🫰 2024, foi um evento notável com 155 países e territórios substituindo simultaneamente vacinas triplas por duas atingidas dentro das semanas.
Na 🫰 época, já havia alguns relatos de poliomielite derivada da vacina tipo 2, e as autoridades esperavam mais. Então eles armazenaram 🫰 doses para outra vacinação oral direcionada apenas ao Tipo 2 a ser usada na eliminação dos surtos ”.
E eles planejaram 🫰 que os países de baixa renda mudassem para a vacina injetada contra poliomielite, usada bet 765 nações mais ricas e médias. 🫰 Ele BR um vírus morto; portanto não pode causar doenças ”.
A estratégia foi sólida, dizem muitos dos críticos mais duros. 🫰 Mas a execução nos primeiros anos cruciais de vida do país não funcionou bem e o processo acabou por ser 🫰 muito difícil!
Embora as autoridades de saúde globais tenham gasto quase USR$ 2 bilhões bet 765 resposta a surtos, os casos da 🫰 poliomielite tipo 2, derivada das vacinas aumentaram dez vezes desde antes 2024. Este é o vírus que chegou à Gaza 🫰 e não está sozinho.
Pelo menos oito países estão lutando contra surtos de poliomielite derivada da vacina esta semana. Porque uma 🫰 bet 765 cada cerca 200 crianças infectadas fica paralisada, mesmo um único caso - como na Faixa De Gaza- sugere transmissão 🫰 generalizada do vírus
Mas chamar a mudança de fracasso agora é segunda-feira pela manhã, disse o Dr. Hamid Jafari s diretor 🫰 da OMS para erradicação do pólio na região leste mediterrânea
“Parece realmente horrível, mas não era como se as pessoas estivessem 🫰 tomando essas decisões com os olhos fechados”, disse ele.
Houve colisões inesperadas na velocidade de execução do plano, observou ele. incluindo 🫰 atrasos bet 765 disponibilidade da vacina e conflitos intensoes com a pandemia Covid-19 que deixou os programas mundiais para trás no 🫰 mundo todo".
"Muitas coisas foram planejadas e esperava-se que caíssem no lugar, o não", disse ele. “Essa é uma coisa além 🫰 do controle de qualquer um.”
Especialistas externos dizem que esses fatores podem ter contribuído para o fracasso, mas eles culpam diretamente 🫰 com uma resposta lenta e provisória aos surtos do Tipo 2.
Os surtos podem ser melhor interrompido usando a vacina oral. 🫰 A vacinação injetada é excelente na prevenção da paralisia, mas não impede que o vírus se espalhe e seja complicado 🫰 de administrar
Em contraste, as vacinas orais são entregues como duas gotas na língua e têm baixo custo de uso. São 🫰 rapidamente fortalecem defesas imunológica nos intestino onde o poliovírus se multiplica ”.
Mas isso apresentou um dilema às autoridades de saúde 🫰 globais. Para extinguir o surto da poliomielite derivada das vacinas do Tipo 2, os profissionais precisam imunizarem rapidamente grandes números 🫰 dessas crianças com a vacina oral Type 2.
Essa preocupação levou as autoridades a se concentrarem no uso da vacina tipo 🫰 2 o mínimo possível para controlar os surtos, disse Kimberly M. Thompson presidente do Kid Risk – uma organização 🫰 sem fins lucrativos que aplica modelagem matemática bet 765 doenças infantis incluindo poliomielite
"Eles estavam tentando fazer esse tipo de ataque cirúrgico" 🫰 bet 765 vez da abordagem rápida e agressiva, ela disse.
A abordagem também teve o efeito não intencional de causar desconfiança na 🫰 vacina, tornando os países ainda mais hesitantes bet 765 usá-la quando necessário. Mas "nunca foi a vacinação; sempre houve uma implementação 🫰 ruim", disse Dr Roland Sutter um dos especialistas que liderou as análises e descreveu essa mudança como “um fracasso 🫰 incondicional”.
"A linguagem, as palavras são muito deliberadas", disse ele.
“Se tivéssemos feito um bom trabalho no primeiro ano e segundo com 🫰 o controle de surtos, acho que teríamos uma conversa muito diferente”, acrescentou.
Ao falar sobre a erradicação da poliomielite, muitos especialistas 🫰 continuam fazendo uma distinção entre o vírus selvagem do tipo 2 e aquele derivado de vacina. Mas quando esse virologista 🫰 recuperou força suficiente para causar paralisia no momento bet 765 que ele já havia recuperado as chances suficientes (de forma suficientemente 🫰 severa), disse Sutter: "Nenhum Virólogo lhe diria se há diferença".
A campanha de erradicação também é excessivamente otimista sobre a eliminação 🫰 do vírus selvagem Tipo 1 no Afeganistão e Paquistão, que são notavelmente difíceis para gerenciar por causa da topografia inacessível.
"A 🫰 narrativa que está sendo promovida é a de estarmos muito, bem próximos novamente no Paquistão e Afeganistão", acrescentou Sutter.
De certa 🫰 forma, o objetivo de erradicação está mais longe do que bet 765 2024.
Como as crianças que receberam a vacina oral após 🫰 2024 não estão protegidas contra o poliovírus tipo 2, agora tem mais oportunidades de desencadear uma cadeia.
Outros fatores, incluindo zonas 🫰 de conflito e programas fracos da imunização rotineira continuam a impedir que sejam eliminados. A hesitação vacinal população crescente 🫰 ou superlotação complica ainda mais as coisas:
Antes da guerra, a poliomielite teria encontrado pouca compra bet 765 Gaza. onde as taxas 🫰 de vacinação pairavam cerca 99 por cento e até meados do ano 2024 o índice tinha caído para 86 % 🫰 abaixo dos limites necessários à prevenção das epidemias
Não foram vistos sinais de poliomielite no norte do Sinai desde dezembro. Até 🫰 então, o vírus já pode ter chegado a Gaza onde encontrou exatamente as condições - muitas crianças não vacinadas embaladas 🫰 bet 765 situações insalubre- que permitem prosperar ”.
Campanhas de vacinação são melhor conduzida porta a casa para garantir que nenhuma criança 🫰 seja perdida. Mas isso não é possível bet 765 Gaza, onde muitas casas foram destruídas e as pessoas estão se movendo 🫰 na busca por parentes ou refúgio seguro!
O governo israelense não aceitou os pedidos da OMS para vacinar durante um período 🫰 de sete dias e iniciar a campanha primeiro no norte, terminando na região sul do país.
Em vez disso, as autoridades 🫰 de saúde foram orientadas a iniciarem uma campanha na zona central e terminar no norte.
Até agora, a campanha conseguiu imunizar 🫰 muito mais crianças do que o esperado. Isso pode ser porque os WHOO subestimaram as pessoas com necessidade da vacina 🫰 ou algumas famílias viajaram de outras partes para obterem essa vacinação”, disse Jafari à Reuters
Especialistas com o programa de erradicação 🫰 permanecem otimistas que todo mundo pode erradicar todos os tipos da poliomielite, bet 765 qualquer lugar.
A vacina bet 765 Gaza é uma 🫰 versão mais recente da Vacina oral Tipo 2, que depende de um vírus enfraquecido e menos propenso a recuperar virulência. 🫰 Ela reduziu o risco dos surtos derivados das vacinas para 80%, disse Ananda Bandyopadhyay vice-diretora do departamento sobre poliomielite 🫰 na Fundação Bill & Melinda Gates
As crianças imunizadas pela primeira vez bet 765 Gaza permanecem vulneráveis à poliomielite tipo 1, caso 🫰 o vírus encontre seu caminho para a região do Paquistão ou Afeganistão.
No final deste mês, um comitê da WHOO discutirá 🫰 o uso potencial de vacina oral Tipo 2 ao lado daquela que tem como alvo os Tipos 1 e 3.
"Ainda 🫰 é preciso descobrir como exatamente você faz isso", disse o Dr. Bandyopadhyay, bet 765 entrevista ao site The Guardian
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