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irmã mais nova é uma elite 400 metros velocista que competiu internacionalmente para a Grã-Bretanha. No início de 2024, 2️⃣ ela me contou sobre alguns resultados do exame sanguíneo, os quais recebeu recentemente - seu nível da creatinina foi um 2️⃣ pouco maior novibet casino bônus relação ao normal – o potencial indicador dos problemas renais não era particularmente surpreendente; A creatina seria 2️⃣ produto residual produzido pelos músculos e por isso atletas?que tendem ser muito musculosos na média?" Ele geralmente tinha níveis superiores 2️⃣ à mediana "meus também foram meus efeitos no sangue".

Eu estava prestes a tropeçar novibet casino bônus uma resposta à pergunta da minha 2️⃣ irmã. Estava no início de um inquérito sobre o que agora me refiro como "medicina baseada na raça" - prática 2️⃣ do ajuste dos testes médicos com base nas raças ou etnia das pessoas, eu tinha aprendido primeiro isso numa palestra 2️⃣ Ted 2024 feita pela acadêmica e autora norte-americana Dorothy Robert mas presumira ser coisa passada até hoje; logo descobri...

Pessoas 2️⃣ de etnia negra são três a cinco vezes mais propensas à doença renal terminal.

Minha primeira pista veio novibet casino bônus 2024 através 2️⃣ de um estudo com base nos EUA que destacou questões associadas a uma prática generalizada do ajuste dos resultados rotineiros 2️⃣ da análise renal baseada na raça. Em suma: se o médico quiser avaliar os rins enovibet casino bônussaúde – geralmente 2️⃣ começarão por meio dum teste, para medir qual é seu nível no sangue - mesmo exame sanguíneo minha irmã tinha; 2️⃣ O medico responsável pela realização dessa avaliação irá então ligar esse resultado à equação calculada pelo paciente

Transplante.

O que eu aprendi 2️⃣ do estudo foi o fato de as equações eGFR mais amplamente utilizadas globalmente incluírem um multiplicador específico aplicado para aumentar 2️⃣ os valores da EGFR novibet casino bônus negros. Após a aplicação desse ajuste, uma paciente negra acabaria com maior valor na avaliação 2️⃣ dos riscos relacionados à insuficiência renal quando comparada ao caso não negro nos mesmos resultados das análises sanguíneas; além disso 2️⃣ mostrou-se também no entanto como remover esse ajustamento racial poderia melhorarnovibet casino bônusprecisão entre adultos pretoes

Lembrei-me que minha irmã 2️⃣ tinha tido um teste semelhante feito no Reino Unido o ano anterior. Ela me mostrou algumas

grafias dele, impresso entre 2️⃣ parênteses acima de seus resultados foi a frase: "Se Black multiplicar resultado por 1,21."

Eu tinha tantas perguntas. De onde veio 2️⃣ o ajuste da raça negra no eGFR? Quantos outros países têm orientação médica semelhante Se a corrida é uma 2️⃣ construção social, por que está sendo tratada como biológica - Há ajustes de raças semelhantes ainda estão novibet casino bônus outras áreas 2️⃣ do medicamento?"

Durante décadas, o nível novibet casino bônus que a função renal de uma pessoa negra é considerada causa para preocupação tem 2️⃣ sido comumente ajustado por conta das suposições sobre massa muscular e etnia.



: Andriy Popov/Alamy

Felizmente, eu não fui a primeira pessoa 2️⃣ que levantou nenhuma dessas questões. Além de Dorothy Roberts médicos renais como Vanessa Grubb e Nwamaka Eneaya nos EUA 2️⃣ há muito tempo estão pedindo pela eliminação das práticas médicas baseadas novibet casino bônus raça inteiramente; destacando-se também as falta da evidência 2️⃣ para apoiá -los: seus apeloes receberam atenção renovada no ano 2024, quando instituições médica começaram os protestos contra o Black 2️⃣ Live’S Matter na esteira do George Floyd’,

Quando a entrevistei novibet casino bônus 2024, Nkinsi pacientemente me acompanhou pela história por trás de 2️⃣ vários ajustes raciais usados na medicina. Ela explicou que havia duas equações comumente usadas para calcular o eGFR da mesma 2️⃣ forma como se identificava com os mesmos testes: ETFR1 é um ajuste feito à raça negra; A primeira dessas equaçãos 2️⃣ foi desenvolvida nos anos 90 "Esta fórmula olha uma variedade dos fatores capazes do impacto no funcionamento renal das pessoas".

Os 2️⃣ dígitos que constituem o ajuste da raça negra na equação MDRD originam-se de um pequeno estudo norte americano com mesmo 2️⃣ nome realizado novibet casino bônus 1999, onde se descobriu, por exemplo: os participantes do grupo autoidentificados como afroamericanos tinham níveis mais altos 2️⃣ no sangue.

"Disto eles disseram: 'Oh, bem se tiverem creatinina mais alta isso deve significar que os negros têm uma massa 2️⃣ muscular maior'", disse Nkinsi. No entanto o estudo MDRD incluiu apenas 1.628 participantes - dos quais 197 identificaram como afro-americanos."Baseia 2️⃣ nessa observação de um grupo muito pequeno" afirmou WhiteKinsi e há evidências limitadas para apoiar a suposição da segunda 2️⃣ musculatura novibet casino bônus relação às pessoas preta...".

Para que uma pessoa negra seja identificada como tendo rins doentes, ela precisa estar mais 2️⃣ doente do

Em 2009, uma equação eGFR defeituosa – a segunda das duas equações mais amplamente utilizadas - foi desenvolvida com 2️⃣ base novibet casino bônus um estudo maior chamado DRC-EPI. Mas o pressuposto que era necessário ajustar para raça negra é realizado pelo 2️⃣ MDRD, explicou Nkinsi nskini; De fato tanto as Equações MDRD como CKDC/epi no cálculo do valor da doença são 2️⃣ multiplicadores negros (na fórmula não temos apenas os aspectos mdrd).

Na mesma época novibet casino bônus que conheci Nkinsi, me deparei com uma 2️⃣ pesquisa preliminar do estudo britânico liderado pelos médicos renais Rouvick Gama e Kate Bramham no King's College London. "Se o 2️⃣ trabalho deles mostrasse equações da TFG eletrônica para ajustes raciais superestimados na FGF real nos pacientes negros comparado aos resultados 2️⃣ usando um método mais invasivo mas preciso". A gama disse-me isso porque a sobreestimação das estatísticas dos rins provavelmente por 2️⃣ causa desse ajuste racial poderia ter sérias consequências entre os doentes preto..."

Há uma imagem semelhante nos EUA, onde de acordo 2️⃣ com a National Kidney Foundation. pessoas negras ou afro-americanas são mais do que três vezes tão prováveis quanto as brancas 2️⃣ para desenvolver insuficiência renal (a doença é muito pior) como os brancos; Nkinsi me disse isso não ter acesso aos 2️⃣ resultados renais e ela pensou novibet casino bônus fazer o ajuste da corrida foi um fator contribuinte dessa disparidade "O significado disso 2️⃣ significa estar faltando doenças dos rins nas mulheres", diz Ela: “Para alguém negro ser identificado por possuir seus próprios órgãos 2️⃣ doentes."

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: Amit Lennon/The Observer

Nos EUA, estima-se que 13 pessoas morrem todos os dias enquanto esperam por um transplante de 2️⃣ rim. Candidatos a transplantação preto ou afro americano esperar mais tempo novibet casino bônus média do White candidatos ao implante para o 2️⃣ renal e outros órgãos Transplantes - E uso da adaptação racial no cálculo dos valores significaram suas chances na lista 2️⃣ das transações foram limitados antes disso tudo!

medida que aprendi mais sobre o uso do ajuste de raça no eGFR, comecei 2️⃣ a entrar novibet casino bônus contato com alguns dos órgãos sanitários pelos quais pensei ser responsável por estabelecer esse tipo.

Em maio de 2️⃣ 2024, enviei um pedido ao CDC [Centros para Controle e Prevenção das Doenças] nos EUA (para esclarecer qual era a 2️⃣ orientação deles. Recebi uma resposta explicando que as diretrizes atuais dos Estados Unidos vieram da Kidney Disease Improveing Global Outcomes 2️⃣ – KDIGO) - "uma organização global capaz novibet casino bônus desenvolver práticas clínicas baseadas na evidência sobre doença renal", segundo o CCD 2️⃣ SIS: baixed my sister anddigo'reducts";

Meu coração afundou. Esta era uma organização global, entãonovibet casino bônusorientação seria invocada internacionalmente e eu 2️⃣ pedi à KDIGO para explicar o que estava por trás da justificativa científica de usar ajuste racial novibet casino bônus cálculos do 2️⃣ EGFR; recebi resposta dizendo com sinceridade: "AKDIGO não está capazde comentar sobre os motivos usados na determinação dos ajustes nos 2️⃣ cálculos no GFRE." Eu me senti esvaziado mas nunca desisti disso!

Tudo é suposto poder ser questionado. Mas, infelizmente a medicina 2️⃣ está muito hierárquica

Quando eu tinha falado com Nkinsi, ela me contou sobre como havia questionado seus professores na faculdade de 2️⃣ medicina a primeira vez quenovibet casino bônusclasse foi ensinada acerca do eGFR. "Quando nós fomos apresentados novibet casino bônus uma palestra diferentemente 2️⃣ porque era o estudo das coisas apontadas" OK então estamos usando equação MDRD você tem para ajustar por raça 2️⃣ 'Eu estava tipo:' Espere um minuto isso não faz sentido", disse-me Noskini."

"Na medicina, e como cientistas devemos nos orgulhar de 2️⃣ ganhar novas informações. Olhando para o mundo está mudando; obtendo novos dados dizendo: 'OK que estamos fazendo?' Nada é 2️⃣ ensinado aos alunos mais jovens são sólidos certo?" Tudo deve ser capaz apenas a questionar-se mas infelizmente os remédios estão 2️⃣ muito hierárquicos." É baseado neste tipo da falsa meritocracia", onde por um longo tempo eles disseram coisas não superiores"

Felizmente, Nkinsi.

fez

questões, 2️⃣ e quando ela percebeu que eles eram pescados. Ela exigiu ação da UW Medicine (UWA Medicina), a escola de medicina 2️⃣ onde foi matriculada na Universidade Washington novibet casino bônus resposta às chamadas Nkinsi's call’S 'e depois anunciou no 2024 A UNM Medical 2️⃣ anunciavanovibet casino bônustransição do uso dos ajustes das raças nos cálculos EGFR - não era o primeiro ou último instituto 2️⃣ médico americano para fazer esse movimento; outras instituições também aboliram os ajustamento racial – mas sim 2024 as American Kidney 2️⃣ Foundation

A estrutura química da creatinina.



: Ciência Photo Library/Alamy

Inspirado pelo sucesso de Nkinsi, entrei novibet casino bônus contato com o Instituto Nacional para 2️⃣ a Excelência na Saúde e Cuidados do Reino Unido (Nice) no mês junho 2024 sobrenovibet casino bônusdiretriz relativa ao cálculo 2️⃣ da EGFR biológica que foi então recomendada pela minha família "um fator corretivo aos valores GRF [...] por pessoas africanas 2️⃣ ou caribenha origem familiar Africana". Nice me disse estar atualizando essa orientação.

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.

Algumas semanas após a publicação do meu artigo, 2️⃣ Gama e Bramham entraram novibet casino bônus contato para me informar que seu estudo preliminar destacando os possíveis danos de ajuste da 2️⃣ raça no GFR eletrônico aos pacientes negros na Grã-Bretanha foi publicado numa revista científica. Era agosto 2024 Eu sabia 2️⃣ o fato Nice deveria publicarnovibet casino bônusdiretriz atualizada logo". Enviei as recomendações das pesquisas sobre Gamma and blamamhan ao tempo 2️⃣ seguinte à minha decisão com relação às ações realizadas por eles nos EUA:

Finalmente senti como se houvesse movimento na direção 2️⃣ certa. Escrevi um relatório sobre a mudança de didática para o

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, e contactou a Associação de Rim do Reino 2️⃣ Unido para obternovibet casino bônusreação às notícias. "Nós damos boas-vindas à esta mudança", disse Paul Cockwell presidente desta associação."Ethnicity and 2️⃣ race são construções sociais que não correspondem categorias genéticas" ele diz:

Do outro lado do Atlântico, também houve algum movimento. Poucas 2️⃣ semanas depois de Nice publicar suas diretrizes atualizadas a National Kidney Foundation e Sociedade Americana da Nefrologia estabeleceram formalmente 2️⃣ um consenso contra o uso dos ajustes raciais novibet casino bônus equações das funções renais nos EUA (Em março deste ano KDIGO 2️⃣ atualizou as orientações para removernovibet casino bônusrecomendação sobre ajuste ao EGFR com base na raça).)

"É emocionante ver que uma mudança 2️⃣ tão grande está sendo feita", disse Nkinsi. “Há a preocupação de, quando as instituições novibet casino bônus todo o país estiverem fazendo 2️⃣ essa alteração elas não vão mais se aprofundar e olhar para outras maneiras pelas quais os pacientes negros estão 2️⃣ recebendo cuidados renais inadequados”, ela diz: ”A questão é como ‘OK agora nós já nem somos racista’.”

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Endereço Físico	Athinas, GR-10551 Atenas, Grécia

Detalhes de Contacto da Novibet no Reino Unido e Irlanda

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Introdução aos bônus na Novibet

A Novibet oferece vários bônus para seus clientes, os quais podem ser utilizados novibet casino bônus novibet casino bônus apostas esportivas e sorteios, aumentando suas chances de ganhar. Estes bônus estão disponíveis para qualquer pessoa que crie uma conta na Novibe e faça um depósito mínimo de 10€. Existem diferentes tipos de bônus disponíveis, cada um com suas regras e regulamentos específicos.

Passos para conquistar o bônus na Novibet

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2. Realize um depósito mínimo de 10€;
3. Faça novibet casino bônus aposta novibet casino bônus novibet casino bônus eventos esportivos ou sorteios, com cotas mínimas de 1.5;
4. Se essa aposta for bem-sucedida, receberá o bônus de acordo com os termos e condições da promoção atual.

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Bônus de Cashback	Devolução percentual de todas as perdas totais novibet casino bônus novibet casino bônus um determinado período de tempo.	Cashback de 10% até 100€ por semana

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A Novibet oferece bônus para ajudar a aumentar as chances dos seus jogadores e manter seu interesse. Isso mantém a concorrência no setor de apostas e garante que os jogadores continuem usando a plataforma.

Conclusão

Em resumo, os bônus da Novibet são uma ótima maneira de se beneficiar enquanto aposta novibet casino bônus novibet casino bônus eventos preditivos. Apenas siga os passos acima e estará pronto para aproveitar ao máximo os diferentes tipos de bônus disponíveis na plataforma.

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