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Jemia Keshwani, 40 anos de idade instalar máquina caça níquel LaGrange ( Geórgia), está se recuperando da gangrena no pé devido a viver 7️⃣ com diabetes tipo 2 não tratada.



: Dustin Chambers/The Guardian

Depois que seu pé direito ficou infectado e cheio de gangrena no 7️⃣ verão passado, Jemia Keshwani estava com medo da necessidade.

Keshwani é uma ex-guarda de segurança do armazém terrível procedimento instalar máquina caça níquel LaGrange, 7️⃣ Geórgia e ela passou muito dainstalar máquina caça níquelcarreira nos pés. Ela foi diagnosticada com diabetes tipo 2 há 25 anos 7️⃣ atrás um pouco depois que seu pai morreu enquanto estava num estado diabéticos como muitas pessoas "doença silenciosa", a 7️⃣ condição marcada por açúcar perigosamente alto no sangue o Pai dela não percebeu qual era Diabetes até ser hospitalizado Há 7️⃣ vários ano amigo Kesh '

"Na minha cabeça eu estava com medo", disse ela. “Eu não queria que meu pé fosse 7️⃣ cortado, sou muito jovem para perder um membro.”

Cerca de 38 milhões americanos têm diabetes, e a cada ano um escalonamento 7️⃣ 154.000 norte-americanos sofrerão com as suas alterações. Aproximadamente 80% dos quais serão o resultado das complicações da doença; Ainstalar máquina caça níquel7️⃣ expectativa é cinco anos após este procedimento: uma segunda tentativa pode chegar aos 35% instalar máquina caça níquel comparação ao total do 1.700 7️⃣ soldados estadunidenses que tiveram membros removidos desde 2002 devido às lesões sofrida durante os combate no Iraque ou Afeganistão

Jemia Keshwani 7️⃣ está usando uma bota enquanto seu pé se cura.



: Dustin Chambers/The Guardian

A amputações tornam-se necessárias quando o diabetes faz com 7️⃣ que excesso de açúcar no sangue bloqueie circulação instalar máquina caça níquel órgãos pequenos vasos sanguíneos, como rins e olhos. Nos pés s 7️⃣ vezes pode levar à neuropatia ou dormente; Dormezidade significa pessoas podem não perceber seus passos podendo ter cortes nem outras 7️⃣ feridas: má circulação também impede capacidade do corpo para curar as lesões nos ossos – Quando essas ferimentos são indetectáveis 7️⃣ (não detectados)

"É uma tempestade perfeita de saúde precária e falta da orientação médica", diz o Dr. Dean Schillinger, fundador do 7️⃣ Centro UCSF para Populações Vulneráveis cuja missão é promover a Saúde instalar máquina caça níquel comunidades pobres rendas." Uma pessoa com úlcera 4in 7️⃣ pé muitas vezes não percebe que eles precisam colocar peso sobre este pés assim ele pode curar-se Muitas pessoas estão 7️⃣ trabalhando nos seus passos e então elas ficam cuidando das crianças".

Estatísticas menos ricas confirmam isso. Os americanos com diabetes têm 7️⃣ mais quatro vezes maior probabilidade de ter membros amputados do que os ricos norte-americanos portadores da diabete, e afrodescendentes são 7️⃣ 4x tão propensos à sofrerem as mesmas doenças quanto brancos Americano; três vez o risco para doença arterial periférica (PAD), 7️⃣ condição relacionada ao Diabetes instalar máquina caça níquel particular impedindo assim seu fluxo sanguíneo aos seus braços

Schillinger explica que as amputações são conhecidas 7️⃣ como uma "mega-disparidade" na libertação de cuidados com saúde. “É talvez o mais gritante disparidade instalar máquina caça níquel preto versus branco da 7️⃣ Saúde nos Estados Unidos.”

Em setembro passado, as coisas pareciam terríveis para Keshwani. Ela já havia sofrido coma e estava instalar máquina caça níquel 7️⃣ um estado decomia várias vezes dentro ou fora dos hospitais por causa do sangue não fluía até os pés dela; 7️⃣ E porque seus passos estavam dormentes ela inicialmente percebeu que uma úlcera pequena se desenvolviam no fundo da perna dele 7️⃣ mesmo sem tratamento nem gangrena estabelecida na parte inferior das pernas depois ameaçava a vida sépsis A dormação parecia inevitável!

A 7️⃣ diabetes tem sido uma presença constante na vida de Keshwani. "Meu pai, minha irmã e minhas avós têm Diabetes", diz 7️⃣ ela." Meu papai como negro nunca foi ao hospital; ele não queria ir aos médicos: meus irmãos nem primos querem 7️⃣ entrar no Hospital... talvez pensem que algo ruim vai acontecer".

Naquele mês, ela conheceu o Dr. Ravi Kamepalli um dos 7️⃣ poucos médicos de doenças infecciosas e obesidade no país que incluem uma dieta baixa instalar máquina caça níquel carboidratos nos tratamentos das feridas 7️⃣ diabética para diabéticos - ele a enviou à colega por trabalho vascular aumentando seu suprimento sanguíneo na perna; limpou os 7️⃣ pés da gângrena (Granrene) E explicou-lhe comoinstalar máquina caça níquelalimentação ricamente carboidratada aumentou seus açúcares sanguíneos – não só foi fonte 7️⃣ original do problema dela mas também fez com mais força!

Ela tirou açúcar e carboidratos deinstalar máquina caça níqueldieta, quase imediatamente viu 7️⃣ resultados. Como seus números começaram a cair no sangue ela teve melhor circulação sanguínea "Eu não entendia que você poderia 7️⃣ mudar as coisas se comesse os alimentos certos", disse ele." Eu precisava me ajudar".

Ravi Kamepalli é um dos poucos médicos 7️⃣ de obesidade infecciosa no país que incluem uma dieta baixa instalar máquina caça níquel carboidratos nos tratamentos para feridas diabéticas.



: Dustin Chambers/The Guardian

Imagine 7️⃣ se a cada ano, quase 150.000 brancos executivos corporativos homens sofressem com umas de seus pés ou dos próprios como 7️⃣ resultado da diabetes tipo 2 – e que instalar máquina caça níquel praticamente todos os casos teria sido evitável ter médicos mantendo-os numa 7️⃣ dieta pobre na ingestão carboidrato. Eles tiveram frequentes autoexame nos mesmos passos do pé? Qual seria nossa resposta coletiva 7️⃣ Poderia haver audiência no Congresso olhando para este caso óbvio das negligência social - estudo necessário após o Instituto Nacional 7️⃣ Saúde

A falta de urgência pública instalar máquina caça níquel torno desta catástrofe da saúde publica é, na certa medida o resultado do grupo 7️⃣ mais poderoso dos Estados Unidos para a defesa contra diabetes no setor das insulinas (ADA), que trabalha lado-a mão com 7️⃣ seus grandes doadores alimentares e farmacêuticos. Todos os quais se alimentam USR$ 400 bilhões gastos anualmente por americanos nas estadiadas 7️⃣ hospitalares relacionadas à doença; consultas médicas:

A maioria incompreensível, a ADA entrou instalar máquina caça níquel parcerias financeiras e de marketing com empresas como 7️⃣ Splenda and the Idaho Potato Commission.

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Tal como acontece com outros aspectos da saúde nos EUA, o grande dinheiro muitas vezes 7️⃣ supera a prática de cuidados médicos sólidos.

Darryl Johnson BR uma perna protética biônica. Ele aprendeu que tinha diabetes tipo 2 7️⃣ depois de seu pé já ter sido amputado instalar máquina caça níquel 2024



: Sylvia Jarrus/The Guardian

Pessoas com diabetes que têm amputações de pé 7️⃣ vivem no outro extremo do periscópio da diabete. Seus rostos sorridentes não são encontrados nos relatórios anuais ADA, Eles Não 7️⃣ estão presentes instalar máquina caça níquel comerciais intermináveis TV promovendo o mais recente medicamento para baixar glicose e suas lutas se entrelaçam aos 7️⃣ nossos outros desafios: pobreza raça ou cuidados médicos inadequado; Amputes dos EUA está perto invisível!

Nos últimos meses, entrevistei mais de 7️⃣ três dúzias gentilmente amputados e pesquisadores sobre esse procedimento. Entre os pacientes com deficiência encontrei pouca amargura ou autopiedade; mas 7️⃣ muito self-blaming and Self Shanning (autoculpado) como que suas condições médicas eram culpainstalar máquina caça níquelinstalar máquina caça níquel vez do resultado dum sistema 7️⃣ desigual da saúde o qual priva aos doentes informações acerca dos seus próprios cuidados/dieta: muitos deles também foram corajosamente capazes 7️⃣ para viver uma vida relativamente normal após seu processo

"Eu era cabeça dura e instalar máquina caça níquel negação", diz George Woods, 65 anos 7️⃣ de idade. Um ex-oficial da máquina lavar louça Los Angeles que foi diagnosticado pela primeira vez com diabetes tipo 2 7️⃣ há 20 ano atrás ele sofreu uma amputação dupla na sequência do Covid pandemia A um antigo nutricionista lhe 7️⃣ foram prescrita insulina ao longo dos últimos tempos vários medicamentos para baixar glicose enquanto praticamente vivia o estilo como chama 7️⃣ “o caminho das madeira”.

"Sou teimoso", diz ele."Bebi e fumei charutos, não queria usar aqueles sapatos feio que me deram." Hoje 7️⃣ Wood'S vive sozinho; apesar dele receber apoio frequente dos filhos ou da ex-mulher do casal com quem mora por perto: 7️⃣ joga basquete nas duas pernas protéticas... fico positivo porque às vezes eu nem aceito ajuda! Eu dançava muito bem quando 7️⃣ cozinho ando 19 passos para cima/abaixo".

De vez instalar máquina caça níquel quando, ele retorna ao seu antigo bairro. "Quando as pessoas me vêem 7️⃣ numa cadeira de rodas no centro-sul da Los Angeles a primeira coisa que muitos perguntam é 'Você levou um tiro?'", 7️⃣ diz o Dr."A verdade disso são:" Muitos irmãos não gostam do médico e simplesmente os médicos".

Como outros aspectos da saúde, 7️⃣ como cirurgia cardíaca ou tratamento do câncer a medicina americana tem feito enormes avanços no tratamentos mas ainda está 7️⃣ instalar máquina caça níquel atraso na prevenção.

"Quando os pacientes chegam à sala de emergência, às vezes é tarde demais", disse o Dr. David 7️⃣ G Armstrong s Vezes É Tarde Demais" - Professor da Cirurgia na Faculdade Keck of Medicine instalar máquina caça níquel Universidade do Sul 7️⃣ Califórnia Mas se nós podemos vê-los mais cedo no clínica a grande maioria destes casos são evitáveis."

Armstrong é um dos 7️⃣ principais pesquisadores e clínicos do país sobre pé diabético, tendo desenvolvido uma série de intervenções cirúrgicas multiprofissionais que podem reduzir 7️⃣ a necessidade para remover o membro paciente. Ele foi recrutado instalar máquina caça níquel seu trabalho atual "para eliminar as alterações na próxima 7️⃣ geração". Parece quixotesco mas com nutrição no front-end... Acredito ser possível."

Publicou mais de 600 artigos sobre amputação diabética e é 7️⃣ coeditor fundador do manual da ADA Clinical Care of the Diabetic Foot. Ele foi considerado um inovador quando se trata 7️⃣ instalar máquina caça níquel usar uma abordagem multidisciplinar, pois as infecções afetam o pé; ele tratou George Woods que lamenta: "Conheci Dr Armstrong 7️⃣ apenas depois das minhas doenças terem realmente desenvolvido."

Como cirurgião podiátrico, o foco de Armstrong é melhorar a circulação sanguínea e 7️⃣ tratar infecções para evitar cirurgia. A dieta não figura fortemente instalar máquina caça níquel seu kit da ferramenta "A resposta curta está que 7️⃣ provavelmente seja verdade se os pacientes melhorasseminstalar máquina caça níquelalimentação ou eliminasse carboidratos diminuiriam as taxas", disse ele; depois parou: “Eu 7️⃣ realmente dou um órgão redundante por isso”.

Tracy Alverson é uma especialista instalar máquina caça níquel comp de trabalhadores, 69 anos que vive na 7️⃣ Aurora Colorado e teve amputação abaixo do joelho no ano 2024. Ela foi diagnosticada como diabetes tipo 2 desde 2006, 7️⃣ sendo "um ímã para infecção", ela sempre ficava irritada. Atribui muitos dos seus problemas àinstalar máquina caça níqueldieta alimentar lixos alimentares!

Tracy 7️⃣ Alverson é uma conselheira certificada para amputados recentes.



: Rachel Woolf/The Guardian

"Eu sei que foi o meu boca, eu coloquei na 7️⃣ minha cabeça e me fez ter problemas", disse ela. “Meu podiatrist iria perguntar-me: 'Como está seu açúcar no sangue?' E 7️⃣ depois passar para a próxima pergunta ; Mas gostaria de poder conversar com um médico sobre Jesus dizendo ‘Você vai 7️⃣ perderinstalar máquina caça níquelperna se você ficar pelo caminho instalar máquina caça níquel direção ao qual estiver’. Eu não estou culpando ninguém - só 7️⃣ queria estar trabalhando comigo."

Ela teve seis cirurgias que levaram àinstalar máquina caça níquelamputação, até ser enviada para um cirurgião ortopédico instalar máquina caça níquel 7️⃣ uma quinta-feira. Alguns dias depois ela foi reservada pra operação de Ammutação operatória hoje Alverson é conselheira certificada por pares 7️⃣ dos recém recebidos "Foi vários anos antes eu me deixei lamentar pela minha perna Finalmente fui às aulas do luto 7️⃣ Todo mundo disse: 'Perdi meu emprego' ou" Eu perdia minhas mães".

Os amputados mais recentes, disse ela querem viver vidas 7️⃣ normais o possível e não ser julgados. Eles tendem se procurar uns aos outros para fora dela Ela percebe que 7️⃣ as pessoas com Amutações ainda são instalar máquina caça níquel grande parte invisíveis na sociedade "Há 2,1 milhões de Pessoas Com Ammitations Onde 7️⃣ estão? Eu Não os vejo quando vou ao beisebol ou à mercearia."

Também encontrei um grupo no Facebook chamado Grupo de 7️⃣ Apoio ao Amputado Diabético, onde os amputados e suas famílias buscam respostas para oferecer apoio emocional. Algumas das histórias são 7️⃣ dolorosas? - ressaltando o isolamento que freqentemente acompanha as operações;

Há pouca conversa sobre dieta no site. Em vez disso, os 7️⃣ membros se apoiam uns nos outros para obter apoio emocional medida que cada um deles tenta lidar com suas 7️⃣ novas vidas!

Tracy Alverson prepara o jantar instalar máquina caça níquel Aurora, Colorado. Os amputados mais recentes querem viver vidas normais e não ser 7️⃣ julgados;



: Rachel Woolf/The Guardian

"Sinto falta da minha perna", escreveu um cartaz anônimo. - Pergunto-me se ela sente ainstalar máquina caça níquelausência."

Felizmente, 7️⃣ parece que Keshwani evitará o terrível resultado temido anteriormente. Ao restringir carboidratos deinstalar máquina caça níqueldieta ela conseguiu obter a hemoglobina 7️⃣ A1C do céu alto 14,9 para 7 – ainda acima da média mas fora das zonas perigosas e perdeu 150 7️⃣ libras (cerca) por causa dos seus medicamentos - disse Kamepalli com poder assumir controle sobre saúde dela

"Levei 20 anos para 7️⃣ entender todo o problema de feridas e cura são problemas metabólicos", disse Kamepalli. “Para uma ferida curar, é preciso que 7️⃣ os glóbulo branco façam seu trabalho: ajudar a eliminar as infecções; Os açúcares alimentam bactérias”.

Darryl Johnson, 63 anos de idade 7️⃣ é um cantor profissional cuja maior emoção foi cantar My Girl no palco com as Tentações instalar máquina caça níquel Raleigh na Carolina 7️⃣ do Norte. Ele só soube que tinha diabetes tipo 2 depois da amputação dos pés já ter sido feita 2024."Foi 7️⃣ uma infecção nos seus passos", disse ele: "Eu tive medo". Comecei logo o tratamento e comecei-me à deterioração" Disse 'o 7️⃣ meu pé está prestes ao fim' Dentro das três semanas...

Darryl Johnson: "Por que eu deixaria isso matar minha vida? A 7️⃣ doença tem de se adaptar a mim, não para comigo."



: Sylvia Jarrus/The Guardian

Johnson atualmente tem uma bolha de edema no 7️⃣ outro pé, mas diz que não está preocupado com o risco dele estar instalar máquina caça níquel segundo grau. Quanto à dieta ele 7️⃣ também reconhece "é a glicose colocamos nosso corpo". Mas enquanto ainda luta para manter seus níveis baixos do açúcar sanguíneo 7️⃣ ele afirma viver pelo lema da prima diabetes: “Você pode ter tudo aquilo por onde quiser e você simplesmente Nâo 7️⃣ consegue tê-lo todo”.

Enquanto isso, Johnson continua a se adaptar àinstalar máquina caça níquelnova realidade mesmo enquanto luta contra uma infecção no 7️⃣ pé. Vivendo sozinho ele disse que não sente-se mais lento para baixo "Eu tenho minha cadeira de rodas e os 7️⃣ tapetes do chão", diz o Dr."Por quê eu deixaria isto matar minhas vidas? A doença tem por me adequar ao 7️⃣ meu caso".

Fui diagnosticado com diabetes tipo 2 instalar máquina caça níquel 2024 e revertei meu Diabetes adotando uma dieta baixa de carboidratos. Agora 7️⃣ entendo que minhas circunstâncias confortáveis tornaram mais fácil embarcar no curso da minha ação do Que para os outros!

Quando falei 7️⃣ recentemente com Schillinger, do Centro UCSF para Populações Vulneráveis (UCFS Center for vulnerável Populations), ele ressaltou a importância das distinções 7️⃣ de classe na prestação dos cuidados médicos instalar máquina caça níquel nosso país.

"Você provavelmente foi diagnosticado cedo, e assim seu diabetes ficou sob 7️⃣ controle rapidamente", ele me disse. “você não está exposto ao fumo passivo? um potente fator de risco; E você é 7️⃣ bem instruído sobre inspeção do pé – tem calçado decente... Se tivesse uma úlcera procuraria atendimento imediato sem precisar esperar 7️⃣ cinco semanas para ver o médico especialista instalar máquina caça níquel dor no quadril ou na perna...

Desde que mudou de dieta, a situação 7️⃣ da Keshwani ainda é um trabalho instalar máquina caça níquel andamento. Ela desenvolveu recentemente o pé Charcot foot (pé do charcote), uma condição 7️⃣ relacionada à neuropatia e enfraquecendo as estruturas ósseas dos pés; ela atualmente BR cinta no lugar para manter os tornozeloes 7️⃣ firmes sem cair nos calcanharem: mas perdeu 120 libras por dia – não mais dispara insulina quatro vezes ao longo 7️⃣ das barriga...”.

O tratamento de Keshwani é um modelo para como tratar úlceras do pé diabético? Eu argumentaria que sim. Outros 7️⃣ diriam ser necessário mais estudo, instalar máquina caça níquel qualquer casoinstalar máquina caça níquelexperiência e as experiências dos inúmeros outros não devem serem ignoradaSO 7️⃣ Que está bastante claro É quando a dieta dela mudou o açúcar no sangue caiu E Quando seu nível sanguíneo 7️⃣ diminuiu Sua circulação melhorou!

"Quando tratamos pacientes com diabetes, precisamos entender que todos somos viciados instalar máquina caça níquel alimentos", disse Kamepalli. “Em vez 7️⃣ de dar serviço labial à dieta ”, Precisamos ter discussões fundamentadaS nossos doentes sobre como uma alta taxa carboidrato dietas 7️⃣ figura na doença e especialmente o Diabetes.”

Por mais desafiador que isso possa parecer, Keshwani dizinstalar máquina caça níquelvisão sobre a vida 7️⃣ melhorou drasticamente e o risco da temida Amputação dos Pés está por trás dela. "Você sabe como às vezes você 7️⃣ se sente impotente?" ela perguntou:"Agora eu não me sinto assim."

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