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Médicos de família na Inglaterra iniciam ação industrial após 60 anos
Pela primeira vez poker go free 60 anos, médicos de família na 9️⃣ Inglaterra estão poker go free greve. As 10 ações que podem escolher podem paralisar o NHS. Seu resultado de votação, anunciado na 9️⃣ semana passada, levantou a tampa de uma panela fervente, pois 98,3% votaram poker go free ação coletiva contra o aumento de orçamento 9️⃣ inadequado de 1,9% concedido a clínicas por governos anteriores. Eles dizem que isso é uma advertência sobre um serviço à 9️⃣ beira do colapso. A falta de médicos de família é tão alarmante que o secretário de saúde, Wes Streeting, anunciou 9️⃣ recentemente planos para recrutar mais de 1.000 médicos de família este ano como medida emergencial de primeiros passos, após assumir 9️⃣ o cargo e dizer francamente que "o NHS está quebrado".
Alguns dos meios de comunicação criticaram os médicos de família. O 9️⃣ Mail encontrou um ganhando £700.000 – que provavelmente dirigia muitas clínicas – mas a remuneração média de médicos de família 9️⃣ poker go free 2024/22 foi de £118.100. Por que eles se tornaram os bodes expiatórios da direita é difícil de entender quando, 9️⃣ por qualquer medida, eles estão entre os membros mais pressionados e os mais produtivos do NHS, com um aumento de 9️⃣ 6,4 milhões de pacientes registrados com um médico de família na Inglaterra desde 2024.
No entanto, a ação industrial não é 9️⃣ primariamente sobre salário, mas financiamento para manter um serviço poker go free execução que fornece até 90% de todos os cuidados, cuja 9️⃣ parte do orçamento do NHS caiu para seu menor poker go free oito anos poker go free apenas 8,4%. Embora o último governo tenha 9️⃣ prometido 6.000 médicos de família a mais poker go free 2024, o número diminuiu, enquantopoker go freecarga de trabalho aumentou poker go free 20%, 9️⃣ com casos muito mais difíceis. A Inglaterra gasta menos e tem menos médicos e médicos de família por cabeça do 9️⃣ que quase qualquer outro país do EU15.
A votação do Partido Conservador caiu poker go free parte devido à satisfação do público com 9️⃣ o NHS cair para o menor de todos os tempos, poker go free apenas 29%. No entanto, 71% das pessoas na Inglaterra 9️⃣ ainda avaliampoker go freeexperiência geral com o médico de família altamente. Hospitais sob pressão intensa reduziram seus departamentos de pacientes 9️⃣ externos, enviando de volta para os médicos de família a maioria dos pacientes que necessitam de tratamento para diabetes, saúde 9️⃣ mental e outros cuidados especializados. Isso é eufemisticamente chamado de "cuidados compartilhados", mas é feito quase inteiramente agora por médicos 9️⃣ de família. Pacientes doentes com listas de espera longas para operações ocupam mais consultas de médicos de família, enquanto pessoas 9️⃣ com vidas mais longas precisam de mais médicos de família para cuidar de idosos com múltiplas morbidades. "Minha bela profissão 9️⃣ está se desmoronando", diz a prof Dame Clare Gerada, uma médica de família do sul de Londres e ex-presidente do 9️⃣ Royal College of GPs, soando perto do desespero. "Nós recebemos 30p por paciente por dia, menos do que o custo 9️⃣ de uma maçã." Ela é patrona do Doctors in Distress, uma caridade para reduzir o suicídio entre médicos, então ela 9️⃣ vêpoker go freeangústia. Ela e o Dr Phil Hammond estão no Festival de Edimburgo, fazendo campanha por salvar o NHS.
A 9️⃣ ameaça de ação industrial de regras de trabalho inclui o aviso chamativo de que os médicos de família podem reduzir 9️⃣ o número de pacientes que veem para apenas 25 por dia. Quarenta por dia é típico, geralmente. A BMA lista 9️⃣ 10 "ações" que os médicos de família podem escolher fazer, como parar de compartilhar dados com terceiros, não mais procurar 9️⃣ conselhos e orientações antes de referir pacientes a especialistas e outros pequenos obstáculos para jogar no sistema do NHS.
A demanda 9️⃣ chave é um novo contrato que reflete o que os médicos de família fazem hoje. Toda recente revisão mostra que 9️⃣ a fórmula Carr-Hill atual para alocar financiamento, elaborada com base no censo de 1991, não leva poker go free consideração a privação. 9️⃣ O complexo conjunto de centenas de índices que determina como os médicos são reembolsados não apoia áreas mais pobres para 9️⃣ alcançar altas taxas de vacinação e cessação do tabagismo facilmente alcançadas poker go free lugares ricos, diz Gerada. Os médicos de família 9️⃣ mais radicais exigem uma grande mudança de financiamento do NHS de hospitais para clínicas de médicos de família e seus 9️⃣ serviços comunitários.
A Dra Katie Bramall-Stainer, presidente do comitê de médicos de família da BMA epoker go freeprincipal negociadora, fala comigo 9️⃣ sobre médicos de família "saindo poker go free massa" enquanto forças inatas do NHS sugam dinheiro para hospitais, deixando menos e menos 9️⃣ para os serviços que melhor mantêm as pessoas fora deles. O poder imenso de consultores e o medo político de 9️⃣ listas de espera crescentes de hospitais superam todas as evidências de que prevenção, saúde pública e tratamentos comunitários são a 9️⃣ melhor esperança para melhorar a saúde da nação. Ela está exigindo um deslocamento de 1% de financiamento a cada ano 9️⃣ de hospital para comunidade, de modo que poker go free cinco anos, o cuidado primário receba 5% a mais.
Ela tem razão. Mas 9️⃣ aqui está a peculiaridade de tudo isso. Isso é exatamente o que o Partido Trabalhista pensa e sempre disse. Está 9️⃣ lá no manifesto e poker go free todos os discursos de Streeting. Então, por que, após apenas um mês, a BMA está 9️⃣ tomando medidas contra um novo governo que está de seu lado? Detecto um certo vergonha sobre isso, pois médicos com 9️⃣ quem falei não estão tão certos de que faça sentido. Nem soa como se muitos tomariam alguma ação que os 9️⃣ pacientes notariam. A fúria e o desespero por não ser capaz de entregar um serviço bom o suficiente, e a 9️⃣ tensão das horas e da burocracia, são genuínos o suficiente. Isso todo começou poker go free março com um referendo entre médicos 9️⃣ de família longo antes que a eleição fosse convocada.
A equipe de Streeting me diz quepoker go freeabordagem para médicos de 9️⃣ família é: "Faça uma pausa. As pessoas do outro lado da mesa mudaram poker go free tudo o que acreditamos. Nós totalmente 9️⃣ entendemos por que os médicos de família quiseram dar um soco no último governo. Não somos combativos, estamos poker go free completa 9️⃣ concordância." Streeting e seus funcionários se encontraram com Bramall-Stainer várias vezes. Frankly, ela não soa para mim como se estivesse 9️⃣ ansiosa para lutar. Eles todos soam prováveis para se reunirem poker go free torno de uma mesa rapidamente, falando sobre uma grande 9️⃣ mudança de hospital para comunidade que Streeting já enviou assessores, como o prof Lord Ara Darzi, para relatar de volta 9️⃣ até o próximo mês.
Como prometido na campanha eleitoral, Streeting resolveu rapidamente com os líderes dos médicos júniores. No entanto, recentes 9️⃣ greves do NHS desde 2024 entre enfermeiros, médicos hospitalares, fisioterapeutas, paramédicos e outros levaram a quase 1,5 milhões de consultas, 9️⃣ procedimentos e operações sendo adiados, custando ao NHS uma estimativa de £3bn – um ato de grandstanding teimoso e insano 9️⃣ do último governo quando o pessoal sofreu cortes reais de salário. Uma greve real de médicos de família seria ainda 9️⃣ mais catastrófica. Mas, como os médicos de família sabem bem, isso correria o risco de causar muito maior alarme público, 9️⃣ indignação e sofrimento aos pacientes, o que é por que essas saudações iniciais são apenas um sinal de socorro SOS, 9️⃣ até agora.
Em uma repetição curiosa, a última vez que os médicos de família tomaram medidas foi na chegada do governo 9️⃣ de Harold Wilson poker go free 1964, quando entregaram massivas renúncias poker go free massa como ameaça. Foi resolvido. Negociar um novo contrato que 9️⃣ reflete a complexidade do trabalho que os médicos de família foram atrelados por hospitais – e os serviços extras que 9️⃣ eles querem fornecer para transferir os cuidados para a comunidade – parece difícil e prolongado. Ao menos, ambas as partes 9️⃣ começam do mesmo lado da mesa, mas não subestime a desesperação dos médicos de família.
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