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cinco meses de licença maternidade com seu segundo bebê, uma filha nascida mr jack apk 26 março 2024, Pam Lins sentiu que 0️⃣ estava pronta para voltar ao trabalho e começar um novo papel. Este foi o primeiro ano da pandemia ; então 0️⃣ ela teve a trabalhar remotamente enquanto simultaneamente criava seus recém-nascidos
Seis semanas mr jack apkmr jack apkposição de liderança – cerca oito meses 0️⃣ após o parto - ela finalmente admitiu que algo estava errado.
"Eu tinha uma ansiedade muito ruim. Eu tive problemas para 0️⃣ dormir, me preocupando com algo que poderia acontecer às crianças no trabalho e reconheci a reação exagerada de alguém não 0️⃣ era tão importante assim... Não conseguia pensar racionalmente; havia dificuldade mr jack apk tomar decisões – mas fiquei hiper-trabalhada sobre certas coisas: 0️⃣ sabia disso", disse ela à News /p>
Ela havia descartado os sintomas característicos da depressão pós-parto, entre eles um persistente 0️⃣ sentimento de desgraça e medo crescente. Não foi até que ela começou a receber feedback dos seus relatórios diretos para 0️⃣ começarmr jack apkpercepção do quanto precisava ajuda "Eu histericamente chorei chorando algum dia", meu marido sentou no chão mr jack apk nosso 0️⃣ quarto dizendo: 'Você precisa ir ao médico'".
É difícil para as pessoas entenderem, é dificil que os parceiros entendam e ê 0️⃣ duro a mulher experimentar compreender.
Lins, que agora tem 40 anos e trabalha mr jack apk finanças corporativa de empresas financeiras foi finalmente 0️⃣ diagnosticada. Ela disse ao chefe dela ter uma emergência para tirar três dias do trabalho cuidar sozinha; descansando-se no consultório 0️⃣ médico desenvolvendo um plano terapêutico com o seu doutor: ela começou a tomar medicação novamente na terapia "Eu me lembro 0️⃣ da sensação aliviada quando pude reconhecer por fimmr jack apknecessidade", contou à revista The New York Times
Antes de Covid, uma 0️⃣ mr jack apk cada oito mulheres experimentou depressão pós-parto mas esse número subiu para um a três. Médicos e pesquisadores foram forçados 0️⃣ à agir rapidamente no apoio às grávidas ou puérperas; ao fazêlo começaram as mudanças atrasadamente aumentando o nível da saúde 0️⃣ mental na área mais ampla dos cuidados maternoes com os filhos (saúde materna).
Mas quatro anos depois, o que mudou e 0️⃣ qual progresso resta?
Crise agravada pela pandemia de crise mundial
Embora as taxas de depressão pós-parto estejam retornando aos números pré Covid, 0️⃣ ainda é uma crise significativa.
O CDC informou recentemente que 80% das mortes relacionadas à gravidez nos EUA são evitáveis, com 0️⃣ uma mr jack apk cada quatro óbitos materno de crises mentais na saúde incluindo overdose por suicídio ou abuso. Historicamente a depressão 0️⃣ pós-parto tem sido subtratada apesar do esforço há dez anos dos médicos e autoridades públicas para criar medidas adequadas no 0️⃣ rastreio da doença (screening)
Embora os transtornos do humor perinatal estejam entre as complicações mais comuns que ocorrem durante a gravidez 0️⃣ ou nos primeiros 12 meses após o parto, eles ainda são amplamente subdiagnosticados. De acordo com novos dados 14,9% 0️⃣ das grávidas podem causar um novo episódio de depressão - mas mr jack apk 2024 menos da metade dos pacientes grávido e 0️⃣ pós-parto foram rastreado para isso;
Muitas organizações médicas, incluindo o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) ou a Academia Americana 0️⃣ da Pediatria - AAP ), têm pressionado por exames rotineiros.
Isso, juntamente com a falta de acesso aos cuidados médicos está 0️⃣ contribuindo para uma crise que é sóbriamente única na América.
Clayton Shuman, professor associado da Escola de Enfermagem Universidade do Michigan 0️⃣ e principal autor dos dois estudos sobre o aumento das taxas pós-parto depressão sintomas PTSD durante a primeira ano Covid 0️⃣ disse que embora os EUA estava começando fazer melhor mr jack apk remover estigma para saúde mental "nós realmente não moveu muito 0️⃣ na agulha quando se trata.
perinatal
Parte disso tem a ver com o fato de que as doenças perinatais estão predominantemente no 0️⃣ âmbito da saúde das mulheres. "
O fim do período pós-parto é muitas vezes definido como seis semanas após o nascimento. 0️⃣ Mas para muitos pais, os sintomas se manifestam bem depois dessa data arbitrária ”.
: Andrew Matthews/PA
A saúde da mulher há 0️⃣ muito tempo sofre as consequências do sexismo médico institucionalizado, o que levou a resultados médicos positivos diminuídos para mulheres. O 0️⃣ surto pandêmico exacerbou essas condições mr jack apk um nível crítico com triplo dos níveis de depressão pós-parto e taxas zangada... Um 0️⃣ estudo realizado pela Universidade Michigan descobriu uma quinta das Mulheres sofrendo Depressão Pós parto relatou pensamentos sobre automutilação; Ideia suicida 0️⃣ já estava aumentando nas Mulher perinatal antes dessa pandemia!
O impacto de Covid levou à diminuição das taxas na amamentação, já 0️⃣ que muitas mulheres não conseguiram acessar o suporte para lactação durante a primeira década da pandemia. Eles também experimentaram frequentemente 0️⃣ uma falta do apoio dos cuidados pós-parto e perderam as celebrações sociais normalmente marcadas pela gravidez ou nascimento
No auge da 0️⃣ pandemia, mulheres como Lins descobriram que todos os aspectos demr jack apkexperiência ao nascer foram alterados.
Isso, combinado com o estresse 0️⃣ e a incerteza da pandemia levou pesquisadores como Shuman para defender uma mudança imediata na saúde reprodutiva das mulheres.
A vida 0️⃣ após seis semanas
Após o nascimento, as mulheres normalmente têm apenas duas visitas de acompanhamento com seus prestadores maternos: a primeira 0️⃣ mr jack apk dois meses pós-parto e depois outra às seis semanas. Este cronograma deixa lacunas perturbadora no cuidado incluindo diagnóstico 0️⃣ dos transtornos do humor que vão desde os "blue'’ (que não é depressão) até à Depressão Pós - Partupérmica ou 0️⃣ nos casos mais graves psicose puerperal – uma rara emergência médica para saúde pública;
Há tanto foco no próprio processo de 0️⃣ nascimento, e nos primeiros dias pós-parto.
O fim do período pós-parto é definido como seis semanas após o nascimento na maioria 0️⃣ dos ambientes de saúde. Mas para muitos pais, incluindo Lins os sintomas se manifestam bem depois dessa data arbitrária...
"Há 0️⃣ muito foco no próprio processo de nascimento e nos primeiros dias pós-parto", disse a Dra. Leena Mittal, psiquiatra da divisão 0️⃣ do departamento mental das mulheres na psiquiatria mr jack apk Brigham and Women's Hospital in Boston." A forma como os cuidados médicos 0️⃣ são estruturado? você não é mais perinatal após suas seis semanas visita ao parto mas deve voltar para ser uma 0️⃣ pessoa comum". Na verdade há muitos ajustes psicológicos que se tornam psicossociais [e]
Se as mulheres não estão vendo seus profissionais 0️⃣ de saúde sobre complicações emocionais durante o período perinatal, elas normalmente levam os bebês aos pediatras. Essas visitas fornecem uma 0️⃣ oportunidade crítica para expandir a assistência do bebê até eles e oferecer triagem mental independentemente da idade adulta dos pais; 0️⃣ alguns pediátricom se tornaram substitutoes na linha frontal ao detectar depressão pós-parto mr jack apk relação à família /p>
A prática infantil de 0️⃣ Logan, mr jack apk Kalispell ( Montana), começou a incorporar o rastreamento da depressão pós-parto durante exames bem infantis no 2024. Em 0️⃣ 2024, os pesquisadores relataram que cerca metade dos seus provedores oferecia triagem por Depressão Maternal. Mas então Covid aumentou as 0️⃣ sensações do isolamento ansiedade epressivos na maioria das pessoas grávidas ou puérperamente; isso levou à recomendação para pediatra fazer 0️⃣ um exame validado nas visitas aos bebês com uma vez dois anos apósmr jack apkprimeira consulta ao médico
“Houve esse tipo 0️⃣ de onda agora que realmente se inclina para os cuidados com a saúde mental como parte dos atendimentos perinatais, e 0️⃣ não fica mais apenas entre especialistas mr jack apk Saúde Mental”, disse o Dr. Mittal ”.
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O Dr. John Cole, pediatra da Logan Children's e tem notado muitos resultados positivos para a depressão pós-parto desde 0️⃣ que instituiu o instrumento de triagem há quatro anos atrás A reação dos pais foi bastante favorável; ele observou: "Eu 0️⃣ acho os progenitores se sentem confortáveis mr jack apk conversar conosco", disse Ele."Nós apenas temos muito mais pontos com as mães do 0️⃣ Que eles teriam caso contrário nos seus provedores".
Desde a pandemia, seu escritório tem visto um aumento nos casos – mas 0️⃣ o que surpreendeu ele é no número de mulheres e famílias já buscando tratamento para isso.
"É promissor que muitas dessas 0️⃣ mulheres já tenham falado commr jack apkparteira ou OB sobre isso e estejam mr jack apk tratamentos", disse ele. A prática fornece 0️⃣ triagem adicional, além de recomendações para o acompanhamento do tratamento; diz também: homens como as mães devem ter um médico 0️⃣ primário a fim da realização dos exames regulares nos cuidados médicos".
Disparidades no cuidado
Enquanto a maioria das mulheres está familiarizada com 0️⃣ complicações físicas que podem ocorrer durante o período de gravidez – como diabetes gestacional ou pré-eclâmpsia -, pode ser difícil 0️⃣ para elas procurar ajuda quando lutam psicologicamente. Muitas vezes eles apenas assumem isso é uma parte normal e até mesmo 0️⃣ complicada da nova maternidade...
Este foi o caso de Andrea Olmsted, que teve dois bebês durante Covid. "Eu sou uma mãe 0️⃣ mais velha e eu senti como se deveria saber sobre isso", disse ela ”.
Olmsted, que agora tem 40 anos e 0️⃣ dirigemr jack apkprópria empresa de relações públicas para a indústria da moda sustentável. entregou seu filho mr jack apk 3 março 2024 0️⃣ E experimentou emoções conflitantes: "Eu estava super animado ser mãe Enquanto isso estamos assistindo as notícias com Covid começando acontecer", 0️⃣ disse ela Ela lembra pensando “O quê vai nos ocorrer?”
Ela não foi capaz de celebrar o nascimento do seu primeiro 0️⃣ filho fora damr jack apkcasa. Califórnia, onde ela estava vivendo na época entrou mr jack apk confinamento no dia 19 março 0️⃣ 2024. Seu bebê tinha apenas algumas semanas e começou a nova maternidade sentindo-se isolado ou com medo...
Ela começou a sentir-se 0️⃣ deprimida por falta de sono. Teve dificuldades com o aleitamento materno e ficou muito ansiosa, pois as notícias relataram escassez 0️⃣ alimentar incluindo fórmula infantil; ela também sentiu que seu marido tinha um fardo financeiro para viver mr jack apk uma renda enquanto 0️⃣ tirava licença não remunerada do trabalho dela
Há ainda menos capacidade de fazer as pessoas se importarem que realmente precisam e 0️⃣ merecem.
A Dra. Allison Bryant, especialista mr jack apk fetal materna e diretora de equidade na saúde do sistema geral da Saúde Brigham 0️⃣ Mass General Healthcare (Massa Geral), disse onde você mora onde trabalha -e seu status no relacionamento influenciamr jack apkvida saudável
"Pouco 0️⃣ antes da pandemia, começamos a rastrear indivíduos intencionalmente por insegurança alimentar e de transporte não porque tínhamos todas as balas 0️⃣ mágicas mas talvez começarmos o trabalho mr jack apk algumas dessas coisas", disse ela. “Isso certamente se exacerbou durante essa epidemia; então 0️⃣ começámo-nos ser muito mais intencionais sobre triagem para essas situações – idealmente fazendo alguns desses encaminhamentoes aos trabalhadores comunitários ou 0️⃣ assistentes sociais”.
O Dr. Bryant, onde o dr Briants pratica práticas recentemente instituiu mudanças para incentivar uma ampla gama de apoio 0️⃣ – desde combater as desigualdades raciais na saúde até expandir acesso aos cuidados maternos a partir do ano 2024; e 0️⃣ no caso dos planos Medicaid (Mediad) que se tornaram seguros mr jack apk todo país: um plano estadual permite cobertura da Doula 0️⃣ com alguns outros países introduzindo legislação sobre os quais são certificadadas suas doses mais altas ou maiores quantidades nos sistemas 0️⃣ médicos/saúde-alimentício
Estudos têm demonstrado que doulas – profissionais de parto, os quais tendem a servir como uma ponte entre o paciente 0️⃣ eo médico fornecer informações baseadas mr jack apk evidências para identificar complicações na gravidez - aumentar equidade nos resultados da saúde 0️⃣ materna. Um estudo 2024 University of Minnesota mostrou as mulheres com cuidados DoULA tiveram um risco 22% menor nascimento prematuro 0️⃣ também oferecem apoio à amamentação E abordar problemas materno-de Saúde Mental Que evidencia tem mostrado diminuições nas chances dos pós 0️⃣ natalite depressão (PPP).
De acordo com o CDC, as mulheres negras são três vezes mais propensas a morrer de causas relacionadas 0️⃣ à gravidez do que aquelas brancas. Variações na saúde médica qualidade e condições crônicas subjacentes ao racismo estrutural contribuem para 0️⃣ essas disparidades alarmantemente preocupante : Para grávidas pretaS é mostrado ter uma dula como ponte entre desigualdades mr jack apk relação às 0️⃣ questões da vida saudável ou melhorar os resultados dos partoes incluindo redução significativa no risco pré-termo (parto)e complicações decorrentes das 0️⃣ cesariana
Mas Bryant diz que ainda há desafios mr jack apk obter os pacientes o cuidado de necessidade. "Aprendemos algumas coisas [durante] as 0️⃣ profundezas da pandemia, mas parece como se pessoas tivessem muita ansiedade." A capacidade para levar esses indivíduos a referências também 0️⃣ é desafiadora". Há menos habilidade até mesmo fazer comque elas cuidem do quanto realmente precisam e merecem ”.
"Não deveria haver 0️⃣ vergonha mr jack apk chegar lá"
Olmsted sentiu que tinha opções limitadas de tratamento: mr jack apk 2024, foi um desafio encontrar uma provedora da 0️⃣ saúde mental, a qual aceitava novos clientes. Ela achou difícil expressar seus sentimentos do luto e perda para qualquer pessoa 0️⃣ até mesmo à mãe dela; quando ela tentou trazê-lo acima dissomr jack apkprópria experiência com criar filhos há quase 40 0️⃣ anos atrás
Em meio à necessidade de serviços aprimorados mr jack apk saúde mental, as mulheres pós-parto ainda podem encontrar tratamento confiável conversando 0️⃣ com seus médicos.
: José Luis Peláez/Getty 
Imagens
A experiência de Olmsted não é incomum. Dr Shuman acredita que muito mais 0️⃣ mensagens sobre saúde pública são necessárias para educar as pessoas "As Pessoas Não sabem o Que Fazer, E Eles NO 0️⃣ SABEM QUE É ISSOS DEPOCRAVIAL Depressão lost-of - Before Posteral Sim Você está feliz por ter um bebê mas ao 0️⃣ mesmo tempo há coisas that rápido você nâo pode controlar e isso na verdade Naõ bem comunicada Ao Público", disse 0️⃣ ele:
Olmted, que agora vive mr jack apk Spokane (Washington) para estar mais perto demr jack apkfamília está atualmente na terapia e relata 0️⃣ ver uma grande diferença nas perspectivas da vida dela no dia- a diária gestão do estresse. Seu segundo bebê pandemia 0️⃣ recentemente fez dois anos; ela sente como se o "neblina nova maternidade" começou dissipar -se she're recuperar seu senso auto 0️⃣ especialmente as faíscaes das suas energias criativas
O acesso a cuidados de saúde mental ainda é tributado por uma demanda crescente 0️⃣ para serviços psicológicos desde o surto da pandemia. A diferença entre procura e acessibilidade se agrava pela escassez dos provedores, 0️⃣ pelo custo do serviço coberto tanto pelos seguros privados ou fora-de -bolso como pelas disparidades geográficas – muitas áreas rurais 0️⃣ mr jack apk todo país não têm os principais tipos desses produtos que podem ser utilizados no setor público;
Embora ainda haja uma 0️⃣ necessidade de serviços aprimorados mr jack apk saúde mental, as mulheres pós-parto podem encontrar tratamento confiável conversando com seus médicos.
Muitas mães expressam 0️⃣ preocupações de segurança antes da medicação, mas o Dr. Cole insiste que os medicamentos prescritos para a depressão pós-parto não 0️⃣ são perigosos à mãe ou ao bebê "Também é seguro amamentar enquanto toma esses e eles estão muito eficazes no 0️⃣ tratamento do transtorno". Queremos garantir aos pais um melhor atendimento", disse ele ”.
Com o tratamento, que varia de medicação e 0️⃣ terapia para conexão social. dieta ou exercício físico pós-parto pode ter um fim da data; não tratada até se transformar 0️⃣ mr jack apk depressão generalizada
"A depressão pós-parto é normal e acontece com tantas mulheres", disse Olmsted. “É difícil para as pessoas entenderem, 0️⃣ É dificil que os parceiros entendamos isso; E também a mulher está passando por dificuldades mr jack apk compreender o problema: Não 0️⃣ deveria haver vergonha alguma ao chegar lá fora." Teria sido útil encontrar outra mãe potencialmente passar uma experiência semelhante onde 0️⃣ você pudesse se sentir bem de verbalizar coisas sem me dar mal?"
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