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K
A athryn começou tomando Ozempic "off label" gates slot abril de 2024, por conselho médico. O residente Illinois tinha sido diagnosticado 🌜 com diabetes gestacional durante gravidez e estava lutando contra seu peso após o nascimento da filha dela Após uma 🌜 curta pausa do medicamento no mês passado devido aos efeitos colaterais que ela passou novamente tomar na semana passada - 🌜 Em setembro descobriu-se grávida!
Embora Kathryn não estivesse usando contracepção, a gravidez ainda foi uma surpresa. Ela tinha sido informada pelos 🌜 médicos que era improvável conceber naturalmente e passou por várias rodadas mal sucedida de inseminação intra-uterina (IUI) antes do parto 🌜 para seu primeiro filho via fertilização inflamatória intravenosa: "Foi completamente inesperado", diz Kathryn me dizendo." Nós realmente nunca tínhamos planejado 🌜 crescer nossa família tão cedo - minha primeira filha só 13 meses".
O ozempic é um medicamento para diabetes tipo 2, 🌜 não tratamento de fertilidade. Mas histórias como a da Kathryn são raras, e há todo uma lista dedicada ao monitoramento 🌜 das mulheres que engravidaram enquanto estavam tomando Wegovy - remédio contra perda do peso com os mesmos ingredientes ativos dos 🌜 Ozempics – outras estão compartilhando suas estória gates slot X sob as hashtag “OzEmpyBabie”.
A perda de peso desencadeada por esta classe 🌜 da droga é provável que esteja dirigindo estas gravidezes surpresa, diz Adam Balen. O transporte do excesso afeta negativamente a 🌜 fertilidade das mulheres gates slot várias maneiras: inibir o processo e reduzir as chances dos óvulos serem inibidos ou diminuiremgates slot🌜 qualidade no revestimento materno; portanto quando um sobrepeso perde gordura nas fêmeas obesas suas possibilidades tendem para melhorar
Mas há também 🌜 outra teoria que postula a possibilidade de medicamentos como o Ozempic interferir com eficácia das pílulas anticoncepcionais. Estes novos remédios 🌜 para diabetes e perda peso imitam um hormônio natural do intestino chamado GLP-1, cujas funções principais são: aumentar insulina; retardar 🌜 esvaziamento da barriga ou atuar gates slot partes cerebrais regulando fome – é uma segunda função capaz por dificultargates slotabsorção 🌜 dos contraceptivos orais levando à surpresa na gravidez gestante
Uma grande empresa farmacêutica, Eli Lilly aconselha as mulheres a mudar 🌜 para contracepção não oral ou um método de barreira ao iniciar suas drogas Mounjaro e Zepbound. Ou quando se deslocam 🌜 gates slot uma dose maior: tanto Mounjaros quanto Zepbbub contêm o tirzepatide Agonista GLP-1
Perda de peso desencadeada por medicamentos GLP-1 pode 🌜 melhorar a sensibilidade à insulina e, assim restaurar o equilíbrio hormonal para liberação do ovo.
No entanto, não há evidências de 🌜 que essa teoria também se aplique a Ozempic e Wegovy feita pela Novo Nordisk com um composto diferente chamado 🌜 semaglutide. Um porta-voz da empresa disse à New News gates slot comunicado divulgado nesta quarta (26): “A exposição geral aos ingredientes 🌜 ativos na pílula combinada foi alterada para uma relevância clínica nos ensaios clínicos”.
"Toda a questão da pílula contraceptiva ainda é 🌜 um pouco incerta gates slot termos de até que ponto está influenciando essas gravidezes", diz Balen. O fator absorção pode ter 🌜 algum impacto, mas provavelmente será o maior motivo para perda do peso ”, acrescenta ele:
Este fenômeno levou alguns pesquisadores a 🌜 especular que os medicamentos GLP-1 poderiam melhorar fertilidade gates slot relação à causa mais comum de anovulação nas mulheres – síndrome 🌜 dos ovários policísticos (SOP). A condição afeta cerca da 1a entre 10 pessoas e sintomas incluem períodos irregulares, excesso do 🌜 cabelo corporal. Foi uma das razões pelas quais Kathryn lutou para engravidar com seu primeiro filho ndice 2
Os pacientes com 🌜 SOP são frequentemente prescritos a pílula anticoncepcional para regular seus períodos, mas isso não aborda os mecanismos radiculares da condição 🌜 e certamente nem ajuda na fertilidade.
Melanie Cree, diretora da clínica multidisciplinar PCOS do Colorado é a principal investigadora de um 🌜 ensaio clínico que testa semaglutide gates slot 80 meninas e mulheres obesas com SOP entre 12-35 anos. Ela explica como se 🌜 pensa na forma pela qual os medicamentos GLP-1 estimulam o processo ovulação nesta condição:
Em cerca de 80% das pessoas com 🌜 SOP, o sistema finamente ajustado da secreção hormonal necessária para a ovulação está fora do sincronia. Este desequilíbrio é impulsionado 🌜 por dois mecanismos – problemas no hipotálamo e na resistência à insulina cerebral; este último ocorre quando as células não 🌜 respondem bem ao hormônio que regula os níveis sanguíneos dos açúcares (açúcar).
Ilustração de um peptídeo semaglutídeo (azul) ligado ao seu 🌜 alvo, o péptido semelhante a glucagom-1.
: Ciência Photo Library/Alamy
A resistência à insulina pode melhorar se os pacientes perderem peso, e 🌜 é por isso que as mulheres com SOP são frequentemente aconselhadas a fazê-lo no diagnóstico.A ideia É Que o perda 🌜 de gordura desencadeada pelos medicamentos GLP-1 possa aumentar sensibilidade insulínica E assim restaurar O equilíbrio hormonal certo para liberação do 🌜 ovo
Também poderia haver outro mecanismo gates slot jogo, de acordo com Cree. Em estudos piloto MRI sgates slotequipe notou mudanças 🌜 na conectividade cerebral nas mulheres que tomam semaglutide PCOS "A parte do cérebro onde as calorias são sentidaS o hipotálamo 🌜 estava melhor conectado às partes da mente fazendo a tomada das decisões", ela me diz:" Nós não sabemos neurologicamente exatamente 🌜 qual é isso - está apenas relacionado ao apetite ou há algo mais lá?"
Na maior parte, no entanto a perda 🌜 de peso parece ser o principal condutor. Com base gates slotgates slotpesquisa anterior sobre síndrome da Síndrome do Câncer e 🌜 Doença hepática crônica (Síndrome), ela diz que semaglutida provavelmente não terá efeito nos pacientes com um Peso Ideal; enquanto 80% 🌜 das mulheres portadoras dos SOP têm valores acima normal ou alto IMC ndices superiores ao padrão
Diário de Diabetes e Distúrbios 🌜 Metabólico
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Isso leva a questão: as drogas GLP-1 fazem algo especial gates slot mulheres com SOP que elas não façam nas pessoas 🌜 acima do peso ou obesas?
Provavelmente há mais efeito sobre os níveis de insulina gates slot mulheres com SOP do que nas 🌜 obesas ou acima da idade, diz Colin Duncan. principal investigador no centro MRC para a saúde reprodutiva na Universidade De 🌜 Edimburgo e não está envolvido nos testes Colorado A melhoria fertilidade pode ser muito maior entre as pessoas portadoras dessa 🌜 doença”, disse ele à News (Reuters).
O professor Adam Balen, do Leeds Teaching Hospitals NHS Trust.
: adambalen.com
Além disso, os pacientes 🌜 com SOP poderiam se beneficiar mais de uma abordagem medicamentosa para perda do peso porque têm problemas metabólicos que tornam 🌜 a queda libras ainda maior. Em um processo conhecido como termogênese pós-prandial Uma mulher cuja síndrome é o tratamento 🌜 da doença queima cerca De 75% das calorias queimada por mulheres saudáveis após comerem refeições - Duncan diz:
"Isso significa que 🌜 todos os dias, [mulheres com SOP] têm de exercitar 20% a mais ou comer 4% menos para ser o mesmo 🌜 como qualquer outra pessoa", diz ele. “Acho muito desanimador as mulheres lutarem contra seu peso e ter algo capaz gates slot 🌜 conjunto às mudanças no estilo do vida das pessoas fazer melhor possível mantergates slotperda”, afirma Balen s
E-A
O primeiro filho 🌜 dela foi concebido um ano e meio gates slotgates slotjornada trabalhando com nutricionistas específicos para PCOS, a fim de otimizar 🌜 seu regime alimentar. Embora ela não tenha perdido peso nenhum gestante no Reino Unido ele conseguiu engravidar naturalmente até 2024. 🌜 "Eu descobri que meu aniversário era bom", diz Ela:
Dois anos depois, Afua começou a tomar Ozempic por recomendação de seu 🌜 endocrinologista privado. Perdeu 30 kg gates slot menos do que nove meses "como se não fosse nada". Quando ela estava pronta 🌜 para outra criança fua parou o uso da droga no segundo filho apenas quatro semanas mais tarde “Ozempica mudou totalmente 🌜 minha vida”, diz Ela:
O problema é que os medicamentos GLP-1 não são recomendados para mulheres tentando engravidar por causa de 🌜 preocupações com a segurança sobre o potencial do desenvolvimento anormal da criança, diz Balen.
A Food and Drug Administration dos EUA 🌜 aconselha as mulheres a parar de tomar Ozempic pelo menos dois meses antes da gravidez planejada. Kathryn, que ficou grávida 🌜 enquanto tomava Ozempy foi aconselhado para sair imediatamente -gates slotsegunda filha é saudável!
Mas mesmo que sejam usados corretamente, o 🌜 acesso a medicamentos GLP-1 é outro desafio.
Recentemente, Novo tem seu fornecimento de Ozempic e Wegovy volta aos trilhos após vários 🌜 anos da escassez intermitente nos EUA. Mais importante ainda: esses medicamentos são aprovados apenas para um punhado das condições ; 🌜 PCOS não é uma delas
O Instituto Nacional de Excelência gates slot Saúde e Cuidados do Reino Unido recomenda Ozempic para pacientes 🌜 com diabetes tipo 2 não controlada que têm um IMC igual ou superior a 35, bem como outro problema relacionado 🌜 à saúde relacionada ao peso (como pressão alta), podendo também ser administrado às pessoas mais baixas se forem incapazes da 🌜 utilização desta insulina devido aos riscos associados.
Mas os fabricantes de medicamentos GLP-1 estão trabalhando para desbloquear novas indicações sobre seus 🌜 remédios gates slot outras condições relacionadas ao peso. Em julho, a Agência Reguladora britânica aprovou o Wegovy (Agência Regulatória) que reduzia 🌜 risco e problemas cardíacos graves ou derrames nas pessoas com sobrepeso/obesidade
"Seria bom pensar que o SOP pode ser uma daquelas 🌜 coisas além da obesidade, permitindo acesso a esses medicamentos", diz Duncan.
Enquanto isso, a síndrome está tendo seu preço sobre os 🌜 gastos com saúde. Um artigo publicado gates slot julho no
Jornal de Endocrinologia Clínica
& Metabolismo
Pesquisadores da Universidade de Cardiff, nos Estados Unidos 🌜 (EUA), mostram que mais pessoas estão sendo diagnosticadas com SOP. Eles estimaram o custo do tratamento dessa condição no Reino 🌜 Unido gates slot 2024 foi superior a 1,2 bilhão
Para Afua, Ozempic é um acéfalo. "Até meu parceiro me disse que assim 🌜 quando você terminar de amamentar se estiver pronto para o parto vamos colocá-la novamente no Ozempico porque ele poderia ver 🌜 quanto sorriso os benefícios colocam gates slot minha cara", diz ela."Eu acho médicos e todos do NHS precisam estar mais conscientes 🌜 sobre aquilo por aí".
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